Агорафобия: что это такое, симптомы боязни открытого пространства, причины, как бороться, лечение болезни

Агорафобия: лечение страха открытого пространства

Агорафобия – один из распространенных видов психических расстройств, характеризующийся необоснованной боязнью, навязчивым страхом человека перед открытым пространством.

Современная трактовка термина «агорафобия», лечение которой мы рассмотрим ниже, включает не только боязнь открытого пространства, но и страх открытых дверей, толпы, невозможности в любой момент переместиться в уединенное безопасное место, боязнь больших магазинов, выхода за пределы своего дома и т. п.

То есть, агорафобия – это совокупность похожих в чем-то фобий. Кроме того, довольно часто данная фобия проявляется у людей, подверженных паническим атакам.

Симптомы агорафобии

Если в жизни больного агорафобией возникает такая ситуация, из которой ему трудно или неудобно выходить, проявлением психического расстройства становится очень сильная тревога, увеличивающаяся по нарастающей до панического ужаса. А поскольку в большинстве случаев панические расстройства идут рука об руку с боязнью открытых пространств, симптомы заболевания будут такими же, как и во время панической атаки. Среди них:

— быстрое сердцебиение;

— учащенный пульс;

— головокружение;

— потеря ориентации в пространстве и времени;

— очень сильный страх.

Помимо этого, симптомами агорафобии признаются тревожное генерализованное и/или социальное расстройство.

Многие неверно полагают, что подобная фобия – это приговор на всю жизнь, и избавиться от навязчивых страхов не представляется возможным. К счастью, это не так. Современная медицина располагает достаточным количеством разноплановых методик, благодаря которым удается весьма успешно лечить разные типы психических расстройств, в том числе и агорафобию.

Нужно сказать, что агорафобия лечению поддается максимально результативно, если применять не одну, а сразу несколько методик, основными из которых будут сеансы психотерапии и медикаментозное лечение.

Лечение агорафобии

Психотерапия – едва ли не самый эффективный способ лечения больных с агорафобией, так как показывает положительную динамику уже через непродолжительное время. Причем хороших результатов удается добиться и в том случае, когда агорафобия сопровождается разными типами панических расстройств.

Основная цель психотерапии в этом случае – снизить до минимума, а затем и полностью избавить пациента от симптоматических, субклинических и побочных проявлений фобии.

Приступы панических атак при таком подходе в лечении также постепенно исчезают.

Если заболевание протекает без сопутствующих ему «родственных» психических расстройств, лечение может быть ограничено только поведенческими психотерапевтическими методиками.

Что касается применения медикаментозной терапии, то эффективность её в лечении агорафобии подвергается сомнению. Однако, это не означает, что фармакология бессильна в лечении навязчивых страхов.

Так, если у больного симптоматика данного психического расстройства выражена ярко, и при этом отсутствуют признаки панических расстройств, рекомендовано проведение краткосрочного курса приема транквилизаторов на фоне основного курса психотерапии. Чаще всего агорафобам назначают препарат Диазепам, реже – лекарства с противоневрозным действием (бензодиазепины) и антидепрессанты, повышающие в организме уровень серотонина.

Агорафобия хорошо поддается лечению путем последовательной экспозиционной терапии, осуществляемой в комплексе с методиками терапии когнитивной. Поведенческие методики нередко сочетаются с методом «наводнения», медитациями, методиками мышечной релаксации, йоги. Альтернативное лечение – гипнотический транс.

Источник: https://www.psyportal.net/14298/agorafobiya-lechenie-straha-otkryitogo-prostranstva/

Агорафобия (боязнь открытого пространства): причины и лечение

     Агорафобия – это навязчивый страх человека и боязнь открытого пространства. Чаще всего такое заболевание встречается у тех людей, которые время от времени страдают паническими атаками.

Вообще в современной классификации различных психических расстройств к заболеванию агорафобия относится боязнь открытых пространств и множество других фобий, страх замкнутого пространства, это страх открытых дверей, страх невозможности моментального возвращения в определенное безопасное место и страх присутствия скопления людей.

     Поэтому агорафобия может включать множество взаимосвязанных и частично совпадающих фобий. Например, это может быть страх путешествовать в одиночку в любом общественном транспорте, страх перед общественным местом, страх ходить в магазины, страх выходить из дома или страх перед толпой людей и многое другое.

Агорафобия симптомы заболевания

Основные симптомы этого заболевания – это возникновение ситуаций, из которых человеку очень трудно или неудобно выбраться, вследствие чего наблюдаются тревога и паника.

Довольно часто агорафобия встречается в совокупности с паническим расстройством, то есть у человека происходят панические атаки. При этом наблюдаются такие симптомы, как дезориентация, сильный страх, головокружение, быстрое сердцебиение или диарея.

Именно поэтому люди избегают таких ситуаций, которые и вызывают такие негативные реакции.

Причины возникновения агорафобии

Стоит отметить, что агорафобия может развиться еще в подростковом возрасте.

Причем женщины средних лет и девушки подвергаются повышенному риску развития данного заболевания в таких случаях, если живут с низким уровнем доходов, если они разведены или же являются вдовами.

На сегодня наблюдается тот факт, что афроамериканцы и латиноамериканцы имеют самый низкий уровень развития агорафобии. Кроме панических атак данное заболевание может быть в совокупности с тревожным социальным расстройством или с генерализованным тревожным расстройством.

Как избавиться от агорафобии?

Существует множество разнообразных процедур для лечения агорафобии, к которым относятся определенные виды психотерапии и некоторые из лекарственных препаратов.

Если проводится лечение агорафобии без определенных расстройств, то оно ограничивается поведенческими методами психотерапии. К тому же серьезных данных о действенности лекарственной терапии этого заболевания нет.

Если присутствуют явные расстройства без панических атак, то специалисты советуют прием транквилизаторов на фоне осуществляющейся психотерапии. Например, часто встречающимися транквилизаторами является диазепам.

Во многих случаях агорафобия благополучно вылечивается с помощью постепенного процесса экспозиционной терапии в совокупности с когнитивной терапией, а в некоторых случаях в совокупности с препаратами противоневрозного и антидепрессантного характера. Применяют также такие противоневрозные препараты, как алпразолам, бензодиазепин.

Если применяют антидепрессанты, то назначают те препараты, которые повышают уровень серотонина, это пароксетин, флюоксетин и сертралин. Стоит отметить, что лечение приступов паники ничем не отличается от лечения агорафобии. Еще хороший результат лечения агорафобии и расстройства психики дает экспозиционная терапия.

Целью такой терапии является исчезновение субклинических и побочных проявлений агорафобии, а также отсутствие приступов паники.

Что касается поведенческих методов лечения агорафобии, то довольно широко применяется «метод наводнения». То есть специалист вместе с пациентом составляет специальный список тех ситуаций, которые вызывают сильный страх, причем в порядке возрастания.

В ходе лечения специалист вводит постепенно пациента в те действие, которые схожие со списком, начиная с того действия, которое вызывает наименьший страх.

Постепенно пациент накапливает опыт нахождения себя именно в этих ситуациях, и при этом, не ощущая тревоги и страха. Это приводит к смягчению и ослаблению симптомов данного психического расстройства.

Чаще всего поведенческую терапию сочетают со способами лечения мышечной релаксации и медитации. Помимо этого, может применяться гипноз, который используется в качестве альтернативы лечения.

Лечение психических заболеваний а также лечение панических атак в клинике д.м.н. Минутко предполагает составление индивидуальной комплексной программы и происходит амбулаторно.

Отдельно стоит отметить, что агорафобия может увеличивать вероятность того, что человек еще начнет страдать и от другого тревожного расстройства. Помимо этого, агорафобия очень часто возникает у тех людей, которые страдают астмой. Если агорафобию не лечить, то не избежать ухудшений.

В итоге страхи будут обостряться, в итоге жизнь человека может превратиться в сплошной кошмар. Поэтому при появлении симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, который назначит специальное лечение.

Стоит знать, у человека, который страдает агорафобией, могут быть периоды резкого улучшения, однако присутствует большая вероятность того, что симптомы могут обостриться. Поэтому тому человеку, который страдает агорафобией, для лечения этого недуга следует набраться терпения.

Так как поцесс выздоровления может быть длительным и потребует участия хорошего и квалифицированного специалиста.

Источник: https://medportal.su/agorafobiya-prichiny-simptomy-lechenie-kak-izbavitsya-ot-agorafobii/

Агорафобия – понятие, симптомы, причины, лечение, итог

Появление больших городов, в которых проживает огромное количество людей, развивает у человека различные страхи. Одним из них является агорафобия – боязнь больших скоплений людей и открытых пространств. Какие причины его проявления? Также следует рассмотреть симптомы и способы лечения данного заболевания.

Что такое агорафобия? Данное понятие обозначает, что у человека имеются сильные страхи в отношении большого скопления людей. На определенном этапе врачи решили расширить данное значение, приписав к агорафобии еще и страх перед открытыми пространствами, поскольку те, кто боится людей, еще и проявляли признаки нежелания попадать в открытые пространства.

Данный страх проявляется неосознанно. Человек, как и любой другой индивид, при страхе не контролирует своих движений и старается как можно быстрее попасть туда, где он чувствует себя спокойно. Психологи отмечают появление данного страха по причине того, что у боящегося имеется негативный эмоциональный опыт, связанный с людьми.

Агорафоб переживает панику, сильную тревогу, страх, когда возникает соответствующая ситуация. Эти переживания настолько сковывают его, что он не способен себя контролировать. Он стремится к тому, чтобы постоянно пребывать в знакомом для себя месте.

Он отказывается выходить на улицу даже для того, чтобы пополнить продуктами свой холодильник или оплатить коммунальные услуги.

Все его поступки направлены на то, чтобы не покидать своего дома, где он чувствует себя комфортно, при этом удовлетворять все свои потребности.

Данный страх не возникает в ситуациях, когда рядом с человеком находится партнер, которому он доверяет и хорошо знает. Со знакомыми людьми человеку легче передвигаться по городским улицам, незнакомым местам.

Еще данный страх ярко не проявляется, когда человек попадает в пространство, которое ему хорошо знакомо. В таких ситуациях он может контролировать свои легкие переживания. Он может даже принимать незнакомых людей, если они приглашаются на «его» территорию.

Агорафобы боятся пережить страх в ситуации, которая им будет казаться неподконтрольной и безвыходной. Это создает замкнутый круг, когда человек избегает ситуаций, где он может чего-то не контролировать, при этом не учится контролю.

Зачастую агорафобия проявляется во взрослом возрасте – в 20-25 лет. Она имеет хронический характер развития, делая человека социально изолированным. Он теряет связи и становится социально неадаптированным.

перейти наверх

Агорафобия – симптомы

Читателя сайта-справочника slovmed.com может интересовать вопрос, по каким симптомам можно распознать агорафобию у себя или у другого человека. Перечислим их:

  1. Дрожь.
  2. Тахикардия, ускоренное сердцебиение.
  3. Потение, жар.
  4. Ощущение удушья.
  5. Всплеск адреналина.
  6. Нехватка воздуха.
  7. Проблемы с глотанием.
  8. Пересыхание во рту.
  9. Громкое дыхание.
  10. Звон в ушах.
  11. Повышение кровяного давления.
  12. Желание спрятаться, убежать.
  13. Страх смерти.
  14. Приступы тошноты и диареи.
  15. Головокружение.
  16. Необъяснимая тревога.
  17. Потеря ориентации.
  18. Потеря контроля за личными поступками.
  19. Отрыв от реальности, чувство падения или перехода в параллельный мир.

Человек чувствует сильный страх, панику, которые охватывают его и длятся до получаса. При этом человек боится потерять контроль, проявить свою слабость в обществе, из-за чего еще больше замыкается в тех местах, где ему комфортно. Любая ситуация, которая вызывает отсутствие контроля, неизвестность, беспомощность и ощущение ловушки, вызывает агорафобию.

Больной предпочитает находиться дома, где ему все знакомо и безопасно. Вот почему он постепенно теряет социальные навыки и связи.

Если возникает необходимость выхода из дома, тогда проходит тщательная подготовка. Человек заранее прогнозирует, что он будет делать в ситуации опасности.

Легче становится, если его сопровождает человек, которому он доверяет. В случае чего он спрячется за его спиной.

Страдающий агорафобией может испытывать страх еще до того, как произойдет событие, которое кажется ему опасным и пугающим. Нередко это заставляет его не покидать дома, отказываться от своих планов. Если же невозможно остаться в знакомом месте, то тревога сопровождает человека на всем пути, пока он снова не попадет в знакомую для себя обстановку.

Не все вышеописанные признаки проявляются у агорафоба. Если хотя бы половина этих симптомов возникает, можно говорить об агорафобии. Зачастую сам больной осознает, что его беспокоит и что с ним происходит. Однако это не помогает ему справиться с собственными страхами без посторонней помощи.

перейти наверх

Агорафобия – причины

Психологи считают агорафобию распространенным явлением и частично проявляющейся у всех людей. Каждый может вспомнить неконтролируемый страх, который возникал при попадании в компанию незнакомых людей или на незнакомую местность. Когда возникает ощущение беспомощности или ловушки, развивается агорафобия. Какие ее причины возникновения?

Самой главной причиной выделяют ситуацию, которая вызвала сильные эмоциональные переживания, где участвовало несколько людей. Это может быть катастрофа, война, пьяная драка или террористический акт. Однако распространенными становятся ситуации, когда человек подвергается насмешке или давлению большой группы людей, становится жертвой насилия, подвергается игнорированию на работе или в семье.

Различные события, в которых человек остался беспомощным и неспособным что-либо сделать, чтобы защитить себя, где участвовало несколько людей, вызывают страх. Человек перестает доверять окружающему миру в первую очередь по причине того, что уже знает о своей неспособности справиться с любой сложной ситуацией.

Панические расстройства и стрессы также могут вызвать страх перед людьми и открытыми местами. Каждый может вспомнить, как ему хотелось уединиться, укрыться, когда он сильно переживал или испытывал панику.

Агорафобы часто оказываются людьми, которые боятся критики и негативных оценок со стороны окружающих.

Они стараются избегать общества, чтобы еще раз не обратить на себя внимания, которое позволит их оценить и вызвать негативное отношение.

Читайте также:  Ребенок в 5 лет неуправляемый: советы психолога, что делать, не слушается в 4, 6, 7, 8 лет, как вести себя родителям

Такие агорафобы считают свою внешность, прическу, поведение, манеру говорить достойными насмешек, критики и порицания. Они стесняются себя. Это толкает их на то, чтобы как можно реже покидать дом.

перейти наверх

Агорафобия – лечение

Человек не должен пренебрегать лечением агорафобии и потакать собственному состоянию. Самостоятельно справиться с проблемой не получится, поэтому предлагается помощь опытных врачей.

Лечение агорафобии происходит в двух направлениях: медикаментозное и психотерапевтическое. Лекарства используются лишь по необходимости, когда человека необходимо успокоить. Здесь используются транквилизаторы и антидепрессанты:

  1. Транквилизаторы: Диазепам (Седуксен, Реланиум, Сибазон), Клоназепам, Ксанакс (Алпрозалам), Феназепам.
  2. Антидепрессанты: Пароксетин (Паксил), Ципралекс (Эсциталопрам), Золофт (Сертралин), Флуоксетин (Прозак).

Противонервозные препараты также используются по необходимости – бензодиазепины (Алпразолам).

Большой упор делается на психотерапевтической работе, которая включает множество методик:

  • Изменение убеждений. Психолог различными способами (доводами, доказательствами и пр.) побуждает больного изменить собственные убеждения в отношении тех ситуаций, которые его пугают.
  • Поведенческая терапия. Создается список пугающих ситуаций. Начиная с наименее пугающей ситуации, больной вместе с врачом попадает в них. Здесь человека обучают таким моделям поведения, которые помогут ему справиться с тем, что его пугает. Когда человек научается, он переходит к следующей ситуации. Таким образом, обучаясь способам решения проблем, индивид избавляется от собственных страхов.
  • Поддержка близких. По мере того, как человек начинает выходить на улицу или в людные места, рядом с ним должны находиться те, кому он полностью доверяет. Совместное пребывание в пугающих местах, в толпе, наблюдение за поведением человека, который сопровождает больного, позволяет копировать его поступки и манеры.

Психологи говорят о том, что страх полностью устранить не удастся. Всех ситуаций не предвидеть. В любой момент может случиться нечто, что снова вызовет панику и сильные переживания. Следует понять другое: все люди боятся.

У всех есть история о том, как он был беспомощным и сильно напуганным. Однако они не закрылись из-за этого. Кто-то нашел выход из ситуации и даже научился с нею справляться. Кто-то просто старается избегать подобных событий.

Однако они не закрываются в доме, чтобы больше не тревожиться.

Если все методы психотерапии не дают должного результата, тогда в ход пускаются более агрессивные способы – гипноз и НЛП. Это введение агорафоба в бессознательное состояние, чтобы внедрить ему нужные мысли и убеждения. Есть утверждение, что это помогает, однако полностью не избавляется от страха.

Самостоятельное лечение, скорее всего, не даст положительного результата. Поэтому не следует затягивать с обращением к специалистам.

перейти наверх

Итог

Агорафобия является болезнью многих современных людей. Кто-то старается справиться с собственным страхом, а кто-то научается вести замкнутый образ жизни, при этом общаться с окружающими через сеть Интернет. Итог того, что человек не устраняет своего страха, является потеря социальных навыков и оторванность от реальной жизни.

Можно закрыться дома и не подвергать свою нежную психику различным беспокойствам. Однако это не выход из ситуации. Человек привычно тянется к новым впечатлениям, знакомствам и путешествию по неизведанным местам. Чтобы все это осуществлять, необходимо не бояться.

Агорафобу следует понять, что страхи есть абсолютно у всех. Кто-то не боится скоплений людей или открытых пространств, однако это не говорит о том, что периодически не возникают ситуации беспомощности, слабости и стыда. Каждый старается справиться с собственными негативными чувствами, чтобы они не делали его заложником собственных страхов.

Если желаете жить полноценно, тогда необходимо воспользоваться методиками, которые предлагает современная медицина. Лучше попробовать и постараться, чем сидеть и бояться, потакая внутренним переживаниям и подчиняясь им.

Источник: http://SlovMed.com/agorafobiya

Агорафобия

Люди при этом испытывают бессознательный страх ходить в одиночку по безлюдным улицам или большим площадям. Очень часто агорафобия проявляется как симптом разнообразных психических расстройств, но иногда может встречаться и как отдельное заболевание.

Когда впервые это состояние было описано, слово «агорафобия» в переводе означало «бояться рынка» или «рыночный страх». В корне слова имеется латинское слово «agora», что означает рынок, так как в древности самое большое количество народа собиралось именно на рынках. Позже этот смысл выражения стал переносным, а слово «агорафобия» осталось.

Причины появления

Точной причины появления агорафобии до сих пор не выявлено. Но доказано, что в механизме появления агорафобии часто ведущую роль играет такое психическое заболевание, как паническая атака, когда ведущим симптомом заболевания является нарушение ориентации в пространстве. При этом у больного человека возникает панический страх, который скоро переходит в приступы панической атаки.

Кроме этого, возможной причиной заболевания считают такие расстройства личности, как тревожное или паническое расстройство, социофобию и другие состояния, связанные с нарушением психики. Поначалу агорафобия может проявляться по-разному, но по мере развития патологического состояния переходит в основное заболевание.

Пусковым моментом для возникновения агорафобии может послужить развод молодой женщины, которая остается одна с ребенком и без помощи со стороны близких ей людей. У подростков таким моментом может являться низкий уровень доходов родителей и страх оказаться среди более благополучных людей.

Симптомы или признаки агорафобии

Паника, тревога, беспокойство, метания человека относятся к явным признакам этого заболевания. В начальной стадии заболевания больной человек просто боится выходить из дома или заходить в магазин, где имеются хотя бы продавцы. Такие симптомы могут вначале не сопровождаться паникой или страхом, а человек свое нежелание может объяснять плохим самочувствием или отсутствием настроения.

По мере развития состояния у человека возникает страх находиться и в многолюдных местах, где обычно собирается много людей – театры, стадионы, супермаркеты. Только при одной мысли о том, что человеку предстоит выйти из дома или зайти в многолюдное место, у него начинается приступ паники.

Приступ может сопровождаться, помимо страха, учащением пульса и ритма дыхания, повышением давления, на коже может появиться холодный пот, дрожь в теле, нарушение поведенческих реакций. В тяжелых случаях может даже возникнуть страх смерти, который не удается устранить без лекарственных препаратов.

Все эти симптомы возникают из-за выброса в кровь гормона страха – адреналина. Заболевание чаще всего возникает у молодых людей в возрасте 20-25 лет, а течение заболевания обычно бывает хроническим, с периодическими обострениями заболевания. По мере прогрессирования болезни у человека теряются связи с окружающими его людьми, и снижается социальная активность.

Диагностика и лечение

Без помощи психотерапевта и специализированного вида терапии от агорафобии избавиться невозможно. Врач должен подробно расспросить пациента о том, что именно доставляет ему беспокойство и вызывает страх, а также выявить другие страхи, если они есть. Например, кроме страха выходить на улицу, у больного человека может наблюдаться страх заразиться инфекционными заболеваниями.

Диагностика состояния проводится на основании следующих симптомов:

  • Имеется четко выраженный страх нахождения человека в открытом пространстве.
  • Человек старательно избегает всех возможных мест скопления людей и открытые пространства.
  • Если он все же попадает в такие места, то у него начинается приступ панической атаки.
  • Человек, если у него нет выбора, обычно просит кого-нибудь его сопроводить и вернуться обратно.

На основании всех вышеописанных признаков человеку можно поставить диагноз «агорафобия». Для лечения заболевания обычно применяют методы психотерапии и лечение с помощью медикаментозной терапии.

На сеансах психотерапии обычно присутствуют больные с аналогичными состояниями, где врач-психотерапевт анализирует все состояния страха и пытается показать в ходе анализа, что на самом деле причин для беспокойства нет. На начальных стадиях заболевания только при помощи регулярных занятий с психотерапевтом можно контролировать течение заболевания и предупреждать его обострения.

В психотерапевтической практике часто используется такой метод лечения, как «метод наводнения». Больному предлагают написать в порядке возрастания все ситуации, которые вызывают у него страх (от меньшего к большему). Врач в соответствии со списком старается создать ситуацию, схожую с той, которая идет в списке первой, и пытается вместе с пациентом смоделировать модель поведения.

По мере тренировки у больного создается чувство покоя и страх исчезает, а врач продолжает двигаться вверх по списку, пока не дойдет до самой опасной ситуации для больного. Такие занятия можно проводить как в группе, так и индивидуально с больным.

Кроме этого, имеются техники, которые помогают больному расслабиться и не испытывать страх (релаксирующие техники). К ним относятся техники медитации, дыхания, движений (йога), гипноза, использование которых помогает быстрее добиться положительного сдвига в процессе лечения.

В запущенных случаях используют медикаментозные средства, задачей которых является снятие симптомов нервного перенапряжения и успокаивающие нервную систему средства. Обычно в таких случаях назначают противоневрозные средства (Алпразолам, Бензодиазепин) и антидепрессанты (Пароксетин, Флюоксетин, Сертралин).

Лечение тяжелых случаев заболевания сопряжено с большими трудностями, так как человек может полностью потерять ориентацию и социальные связи. Мало того, такой больной может не вступать в контакт даже с лечащим врачом. Поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо сразу же обратиться за консультацией и помощью к специалисту, имеющему опыт в лечении таких состояний.

Наже предлагаем передачу про Агорафобию, в которой вы сможете узнать, как избавляться от панических атак при данной болезни.

Источник: http://www.doctorfm.ru/sickness/agorafobiya

Агорафобия: причины, симптомы, признаки и лечение

Агорафобия — психическое расстройство, проявляющееся сильным страхом, а также вегетативными и соматическими симптомами, возникающими при нахождении в людных местах, покидании дома, стремление к избеганию подобных ситуаций. В буквальном смысле данный термин означает страх рыночной площади, места скопления людей.

В наше время агорафобия является не столько боязнью открытых пространств, сколько страхом перед ситуациями, связанными с подобной обстановкой, когда человек не может получить необходимую помощь.

Агорафобия, согласно Международной классификации болезней, рассматривается в рамках рубрики «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства«.

Причины возникновения

Причины агорафобии еще окончательно не определены. Установлено, что агорафобия, наряду с другими тревожно-фобическими расстройствами, имеет генетическую основу. В ряде исследований было обнаружено, что около 20% людей, страдающих агорафобией, имеют родственников с аналогичными проявлениями.

Согласно полученным данным, агорафобия все же является психогенным заболеванием, то есть в основе его возникновения лежит психоэмоциональный стресс.

[neutral title=»»]Чаще всего агорафобия возникает у людей, имеющих развитое воображение. Среди больных преобладают женщины.[/neutral]

Иногда появлению первых признаков заболевания предшествуют депрессивные симптомы.

Установлено, что к возникновению агорафобии предрасположены люди, столкнувшиеся с:

  • паническим расставанием с родителями (например, в условиях детского сада, когда родители насильно оставляют малыша, не прислушиваются к его эмоциям, считая, что ребенок еще ничего не понимает);
  • либо с чрезмерной родительской опекой.

Нередко агорафобия является своеобразным бессознательным защитным механизмом. Человек в определенной ситуации получил психотравму, а после его психика старается защитить его от подобных ситуаций.

Сам по себе приступ паники может возникать как в абсолютно спокойной обстановке, не сопровождающейся эмоциональным или физическим напряжением, так и на фоне интенсивной физической нагрузки либо в связи с психотравмирующей ситуацией. В роли последней может выступать расставание или смерть с кем-то из близких, несчастный случай, болезнь, первое знакомство с наркотическими веществами, ранний послеродовой период.

Симптомы расстройства

Согласно международной классификации болезней наиболее характерным признаком агорафобии является выраженный и постоянно появляющийся страх, возникающий минимум в 2 из перечисленных ситуаций (либо их постоянное избегание):

  1. находится в толпе;
  2. путешествовать в одиночку;
  3. посещать публичные места, где может быть много людей;
  4. выходить куда-либо из дома.

Страх — это не единственное проявление невротического расстройства, обязательно должны определяться вегетативные признаки агорафобии:

  • сухость во рту, не связанная с приемом каких-либо медикаментозных средств или выраженной жаждой);
  • учащенное или интенсивное сердцебиение;
  • чрезмерная потливость;
  • дрожание (конечностей, всего тела).

Пациенты, страдающие агорафобией, очень часто указывают, что находясь в тех ситуациях, которых они боятся, они испытывают тошноту либо неприятные ощущения в животе, может возникать затруднение дыхания вплоть до чувства удушья. Также они жалуются на боли в грудной клетке либо ощущения дискомфорта, чувство озноба или, наоборот, приливы, покалывание по телу, онемение каких-либо участков.

Описывая свое психическое состояние, пациенты делают акцент на следующие психические симптомы агорафобии:

  • страх смерти, сумасшествия либо чрезмерная боязнь потерять контроль над сложившейся ситуацией;
  • головокружение, предобморочное состояние;
  • иногда пациентам кажется, что все предметы становятся какими-то нереальными либо, что их собственное «Я» отделяется от тела и находится где-то на расстоянии.

Источник: http://psi-doctor.ru/nevrozy/agorafobiya.html

Боязнь открытого пространства и открытых дверей: причины и лечение

19.06.2018

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет боязнь открытого пространства. Вы узнаете, какие факторы могут провоцировать данную фобию. Вам станут известны симптомы такого состояния. Выясните, как себя вести при наличии агорафобии.

Общая информация

Определение агорафобии представляет собой страх открытого пространства, большой территории, особенно незнакомых мест. Фобию сопровождают панические атаки, также наблюдается сужение сознания.

Когда имеет место тяжелая форма боязни, то человек полностью изолирует себя от общества.

При остром состоянии страх может присутствовать при выходе из комнаты, характерна боязнь открытых дверей и даже окон.

При агорафобии в зависимости от проявлений различают девять основных типов данного состояния у человека:

  • страх больших площадей (парков, полей) – отсутствие ограждений на территории вызывает чувство дискомфорта, оказывает психологическое давление на человека;
  • внимание других людей – человек испытывает страх быть замеченным, боится, что его начнут рассматривать, а если люди действительно приковывают свой взгляд к такой особе, то еще больше угнетают;
  • боязнь распахнутых окон и открытых дверей – индивид не в силах покинуть свою комнату, он не в состоянии обеспечить себя минимумом необходимых вещей, без посторонней помощи ему не обойтись;
  • нахождение в общественных местах – чувство дискомфорта вызывает отделенность от остального социума, может проявляться страхом нахождения в кафе, в банке;
  • страх тесноты при скоплении людей – панику вызывает нахождение в переполненном трамвае, автобусе или присутствие в метро в час пик, всему виной риск тесного взаимодействия с незнакомцами;
  • присутствие на мероприятиях, например, на футболе или концерте – наличие толпы угнетает индивида, он не может ощутить свою безопасность, из-за чего начинает паниковать;
  • боязнь одиночества – страх находиться на улице и открытой территории без чьей-либо помощи, при наличии спутника – панические ощущения отступают;
  • нахождение в безлюдном месте – боязнь основана на отсутствии людей, от которых можно ожидать помощь;
  • невозможность вернуться назад – человека боится, что после выхода на улицу он не сможет вернуться домой, не сможет найти убежище, где, в случае опасности можно было бы спрятаться.
Читайте также:  Советы психолога: практическая психология на каждый день, полезные психологические рекомендации

Почему развивается

Агорафобия может быть следствием пережитой психологической или физической травмы

Давайте рассмотрим, что собой представляют основные причины развития данной фобии.

  1. Генетическая память прошлого. Первобытные люди испытывали сильнейший ужас, когда оказывались на открытом пространстве. На сегодняшний день человек может испытывать страх при необходимости оказаться за пределами своего «убежища».
  2. Депрессия. Происходит самокопание, переосмысливание жизненных ценностей, формирование страхов, искусственное снижение самооценки. Возникают трудности при общении с другими людьми, человеку сложно существовать в обществе, присутствует мнение о своей недостойности.
  3. Антенатальная память. Малыш, находясь в утробе матери, чувствует себя защищенным. Если ему что-то угрожает, например, преждевременные роды или желание мамы сделать аборт, или ее нервное состояние – все это формирует страх перед выходом наружу.
  4. Травма физического характера. В редких случаях телесные повреждения могут провоцировать развитие такой фобии. Речь идет о травмах, полученных при большом скоплении людей или за пределами квартиры. Складывается мнение, что только дома безопасно.
  5. Травма психологического характера. Последствия семейного насилия, изнасилования, атаки террористов, а также любое серьезное потрясение для человеческой психики может спровоцировать формирование боязни.

Агорафобия может развиваться под воздействием таких факторов:

  • наличие повышенной эмоциональности;
  • применение антидепрессантов;
  • неврологическая патология;
  • сильный испуг;
  • наличие личностных расстройств;
  • тяжелое эмоциональное потрясение;
  • злоупотребление спиртным или прием наркотических средств;
  • богатое воображение.

Стоит учитывать, что некоторые люди имеют большую предрасположенность к развитию агорафобии. А именно те, у которых доминируют следующие черты:

  • повышенная тревожность;
  • самокритичность;
  • мнительность;
  • самокопание;
  • низкая самооценка;
  • излишняя ответственность;
  • перфекционизм.

Характерные проявления

Человек не может выйти за пределы своего жилища, оно служит убежищем. На улице небезопасно

Предлагаю Вашему вниманию симптомы, характеризующие наличие агорафобии.

  1. Пропадает пространственная ориентация. У человека возникают сложности с определением, когда и откуда он пришел, где сейчас находится. При этом он совершает судорожные попытки поиска убежища.
  2. Рост артериального давления, характеризующийся шумом в ушах и головокружением. Наблюдается во многих случаях при наличии факторов, вызывающих страх.
  3. Речевое нарушение. Возникают трудности даже с произношением отдельных слов, не удается попросить о помощи. Не исключено появление кратковременной амнезии. Может быть расстройство слуха, которое пройдет с исчезновением паники.
  4. Отклонения в вегетативной нервной системе:
  • гипертермия;
  • повышенное потоотделение;
  • высокая частота дыхательных движений в минуту;
  • тахикардия;
  • возможно расстройство органов ЖКТ.

Диагностика

Для того, чтоб подтвердить диагноз пациенту необходимо пройти медицинское обследование. Нужно посетить специалистов общей практики, в частности:

  • невролога;
  • психиатра;
  • кардиолога;
  • патопсихолога.

Это поможет исключить другие патологии, а также определиться с терапией, учитывая особенности здоровья пациента.

Для диагностирования также применяют тест Кенига, который позволяет определить вероятность наличия данной боязни. Нужно отвечать на вопросы, чем больше положительных ответов, тем выше вероятность наличия агорафобии.

Методы борьбы

Часто не обойтись без помощи специалиста

Лечение данной фобии может включать в себя применение медицинских препаратов:

  • антидепрессанты, в основном применяют группу, направленную на обратный захват серотонина – действуют успокаивающе, убирают мысли о предчувствии беды;
  • анксиолитики – препараты, направленные на снятие избыточной тревожности, применяются также с целью успокоения нервной системы, отлично борются с проявлениями панических атак;
  • успокаивающие препараты – выписывают при наличии страха или дискомфорта даже ввиду отсутствия условий, характерных для агорафобии.

Кроме медикаментозной терапии, может иметь место психологическая помощь:

  • специалист найдет индивидуальный подход к каждому пациенту;
  • сможет разобраться с причинами происходящего;
  • построит план лечения;
  • может применяться когнитивно-поведенческая и экспозиционная терапия.

Также применимы методы физиотерапии. Стоит учитывать, что кроме эмоциональной нагрузки имеет место физическая, в частности на мышцы. Поэтому будут уместными массаж и гимнастика.

Самостоятельно заниматься исцелением от фобии не рекомендуется, ведь Вы не в состоянии точно поставить себе диагноз и определить причины. Если уже назначено консервативное лечение, то врач посоветует пациенту тоже приложить определенные усилия на пути к исцелению:

  • вести дневник наблюдений за собой, за проявлениями панических приступов;
  • слушать специальные аудиотренинги;
  • написать список мест и ситуаций, которые могут вселять страх (по мере возрастания), попытаться придумать пути решения.

Теперь Вы знаете, что собой представляет страх открытого пространства. Такая фобия является опасной для нормальной жизнедеятельности человека. Она значительно ухудшает качество жизни. Если замечаете у себя или близких проявления агорафобии, не пускайте все на самотек, начните действовать. Если самостоятельно побороть боязнь не выходит, не бойтесь обратиться за помощью к психологу.

Боязнь открытого пространства и открытых дверей: причины и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://psycho4you.ru/lichnost/strahi/boyazn-otkrytogo-prostranstva

Агорафобия — причины, симптомы, лечение

Агорафобия – паническая боязнь открытых пространств.

Изначальноэтот термин означал боязнь рынка, рыночной площади (обычно самой большой площади в городе), постоянно переполненной людьми. В современном мире агорафобию у человека, выходящего за пределы своего дома или квартиры, могут вызвать:

  • Публичные места (магазины, рынки, кинотеатры, торговые центры);
  • Поездки в общественном транспорте (особенно метро);
  • Места проведения общественных мероприятий (митинги, акции, собрания);
  • Места отдыха на природе (парки, лесопарки, открытые водоемы).

По сути, агорафобия – это страх не перед самим открытым пространством или скоплением людей, а боязнь попасть в ситуацию, в которой от тебя ничего не зависит, ощутить абсолютную беспомощность и безнадежность своего положения. Пугает не только непосредственное нахождение в таких местах, но даже сама мысль о возможности оказаться в такой ситуации вызывает приступ паники.

Агорафобия чаще всего начинается в возрасте 20-30 лет. По статистике женщины в два раза больше мужчин подвержены данному психическому расстройству.

Следует знать, что агорафобия не оказывает влияния на интеллектуальные способности и физическое здоровье человека в его обычном состоянии.

Причины агорафобии

Конкретные причины агорафобии определить практически невозможно. Ученые, много лет изучающие эту проблему, не могут прийти к единому мнению. Но есть ряд факторов, которые могут спровоцировать проявление агорафобии:

  • Любая тяжелая психологическая ситуация, в которой человек оказывается вне дома (пьяная драка, автокатастрофа, террористический акт), формирует ложный стереотип, что вне дома находиться опасно для жизни;
  • Разнообразные психологические расстройства личности, такие как социофобия, панические атаки, панические расстройства;
  • Проблемы с ориентацией в пространстве, когда в толпе или на открытом месте человек теряет ориентиры и начинает испытывать страх;
  • Богатое и неуправляемое воображение, повышенная эмоциональность, социальная уязвимость.

Считается, что причиной агорафобии может стать комплекс физических и психологических факторов.

Симптомы агорафобии

Эмоциональноенапряжение, возникающее при приступах неконтролируемого страха, немедленно отражается на работе внутренних органов, провоцируя спазм сосудов, мышц тела, диафрагмы, кишечника, желудка и бронхов.

Для того чтобы обеспечить кровью сжатое напряжением тело, сердцу требуется увеличить количество сокращений. Именно поэтому страх или тревога сопровождаются учащенным сердцебиением.

Соответственно, выделяют следующие основные симптомы агорафобии:

  • Неконтролируемая паника продолжительностью 10 минут и более;
  • Учащенное сердцебиение, дыхание, пульс;
  • Потеря контроля над собственными действиями;
  • Сильное потоотделение, неконтролируемое дрожание тела;
  • Резкий выброс адреналина в кровь;
  • Тошнота, рвота, диарея;
  • Головокружение, звон в ушах, предобморочное состояние;
  • Немотивированный страх смерти.

Лечение агорафобии

Лечение агорафобии проводится двумя основными методами, преимущественно используемыми в комплексе:

  • Специальные лекарственные препараты (транквилизаторы и антидепрессанты);
  • Определенные виды психотерапии (включая гипноз).

Обратившись вовремя за помощью к квалифицированному специалисту, необходимо набраться терпения и в точности следовать всем его рекомендациям. Процесс выздоровления достаточно длительный, но полученный результат стоит потраченного на него времени.

Если агорафобию не лечить, значительно повышается риск развития тревожных расстройств, депрессии, наркомании или алкоголизма.

Агорафобия – это серьезная психологическая проблема современного общества. Взрослеет поколение детей, растущих за мониторами компьютеров, ноутбуков, планшетов. Для них привычный безопасный мир находится по другую сторону экрана, а за окнами квартиры мир непонятный, агрессивный и враждебный.

Предпочтение отдается бесконтактному общению через скайп, социальные сети, чаты и ICQ. Продукты, одежду, бытовые приборы можно заказать через интернет-магазины с доставкой на дом. Все больше людей предпочитают работать дома через интернет.

Все это сводит к минимуму необходимость выходить за пределы жилья и может стать серьезной предпосылкой к развитию массовой агорафобии в будущем.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/agorafobija.php

Что такое боязнь открытого пространства, или агорафобия. Лечение и прогноз заболевания

Боязнь открытого пространства — заболевание психики, распространённое среди жителей больших городов. Термин агорафобия представляет собой слияние двух древнегреческих слов: ἀγορά — базар и φόβος — страх.

Из расшифровки термина становится понятным, что больного агорафобией человека пугают не только открытые безлюдные пространства (площади, длинные пустые улицы), но и скопление народа, и необходимость каких-либо действий среди незнакомых людей.

Первое самое точное описание агорафобии сделал немецкий психиатр Карл Вестфаль в 1871 году. В больнице Шарите он наблюдал троих мужчин, которыми овладевал страх не только при фактическом посещении некоторых общественных мест Берлина, но даже при мысли о такой перспективе.

Начало заболевания и прогноз

Агорафобия отличается от примитивных фобий, возникающих в детстве, и социальных фобий, развивающихся у подростков — она начинается после 20 лет.

Агорафобия протекает хронически, периоды обострений сменяются периодами нестойких ремиссий, оставленная без лечения в 50% случаев ведёт к инвалидизации. Присоединение к агорафобии депрессивных расстройств происходит в 70% случаев.

При оказании больному квалифицированной помощи прогноз благоприятный, даже если агорафобия сочетается с паническим расстройством личности.

Причины

С момента описания заболевания многие врачи выдвигали свои мнения о причинах формирования и развития агорафобии. Среди них теории о генетической памяти из древнейших времён, когда первобытный человек боялся остаться в поле один из-за страха нападения хищника и о формировании данной фобии в периоде внутриутробного развития при угрозе выкидыша или преждевременных родов.

На практике было подтверждено, что боязнь открытого пространства возникает в бессознательной части психики как защитный механизм после перенесения человеком:

  • физических травм при нападениях, избиениях, изнасилованиях;
  • комплекса неблагоприятных психических и физических воздействий — автокатастроф, террористических актов, падения с высоты;
  • глубоких эмоциональных травм — тяжёлое заболевание или гибель любимого человека, ребёнка.

Также агорафобия является частью клинической картины социопатии, депрессии, нарушения социальной адаптации.

Симптомы

Для начальных стадий заболевания характерны:

  • нарастающая «тревога ожидания» при попадании в людные или безлюдные места (в зависимости от акцентуализации больного);
  • сознательное избегание всех ситуаций, вызывающих страх;
  • приступы паники при посещении мест, в которых ранее был испытан страх.

В случаях осложнения заболевания панический страх начинает нарастать за несколько часов до попадания в реальную травмирующую ситуацию.

Физическое проявление приступов страха при агорафобии сходно с признаками панической атаки:

  • начало приступа сопровождается многократными выбросами адреналина в кровь;
  • высокие дозы адреналина побуждают больного к борьбе или бегству;
  • продолжительность приступа не более 15 минут, реже — до получаса.

Во время приступа у больного проявляются:

  • учащение сердцебиения;
  • сильное потоотделение;
  • нарушение памяти, слуха, речи;
  • звон в ушах;
  • дезориентация в пространстве;
  • диспепсические расстройства (рвота, понос);
  • головокружение, заканчивающееся рвотой.

Часто пациенты говорят о страхе потерять контроль над своими эмоциями или поведением во время приступов, многие подтверждают возникновение мыслей о смерти.

Диагностика

Боязнь открытого пространства редко диагностируется на ранних стадиях, потому что человек, неуютно почувствовавший себя в толпе, редко сразу обращает на это внимание. У него могут возникать навязчивые мысли, неосознанное стремление избежать дискомфортной для себя ситуации, физические проявления расстройства, но он не связывает их между собой, и это отдаляет время обращения к врачу.

После изучения анамнеза со слов больного врач ищет подтверждение наличия паникоассоцированных симптомов, если имели место более4-х из них, возможна постановка диагноза: «Агорафобия».

Паникоассоцированные симптомы

  • внутренняя дрожь;
  • учащенный пульс;
  • боль в области сердца;
  • онемение конечностей;
  • предобморочные состояния;
  • страх сумасшествия и/или смерти;
  • затруднение дыхания вплоть до удушья;
  • ощущение собственной деперсонализации;
  • тошнота, урчание кишечника, отделение газов;
  • ощущение волн холода или жара, проходящих по всему телу.

Лечение

Поведенческой психотерапией

В лечении агорафобии наиболее часто основным методом становится имплозивная терапия.

Для начала составляется список ситуаций, наиболее пугающих больного, потом врач посредством воображения вводит в них пациента, начиная с наименее устрашающей.

Читайте также:  Причины фобий: предпосылки возникновения фобических расстройств, виды, лечение страхов у детей и взрослых

Так, постепенное мысленное продвижение от наименее угрожающей к самой страшной ситуации, освобождает человека от их мнимой опасности, и происходит освобождение от страха.

Лекарствами

К лекарственному воздействию прибегают редко, но иногда при агорафобии, не осложнённой паническими атаками, назначают транквилизаторы кратким курсом.

Когда агорафобия осложнена паническими расстройствами, поведенческую психотерапию дополняют антидепрессантами, повышающими уровень серотонина и препаратами противоневрозного действия из группы бензодиазепинов.

Действенная терапия освобождает больного от субклинических (скрытых) проявлений заболевания, а не только от приступов паники.

Самовнушение

Метод аутотренинга даёт хорошие результаты и помогает сократить время лечения. Результатом самовнушения является успокоение больного относительно ситуаций, ранее внушавших страх.

Ход упражнения

  • Лягте на мягкую удобную поверхность и полностью расслабьтесь.
  • Включите приятную спокойную музыку и закройте глаза.
  • Мысленно пройдитесь по всей своей квартире, внимательно её осматривая. Не спешите!
  • После мысленного осмотра всех комнат «войдите» в коридор, «походите» по нему без намерения покинуть жилище.
  • В дальнейшем моделируйте выход за порог, в подъезд, во двор, в места, которые кажутся опасными.
  • Главное, не спешите и при малейшем ощущении дискомфорта «возвращайтесь» в начало пути.

Даже после успешного завершения лечения не смотрите фильмы ужасов и ленты мистического или психоделического содержания.

Источник: http://onevroze.ru/chto-takoe-boyazn-otkrytogo-prostranstva-ili-agorafobiya-lechenie-i-prognoz-zabolevaniya.html

Агорафобия – симптомы, проявления, причины и лечение

Агорафобия

Что называют агорафобией? Данное понятие имеет два значения:

  1. Боязнь открытых пространств.
  2. Боязнь людных мест (скопления людей).

Кажется, что это разные понятия. На самом деле они объединены. Человек, страдающий агорафобией, боится тех эмоций, которые он ощущает, когда оказывается в открытом пространстве или в толпе людей.

Он не выходит на улицу, не посещает магазинов, не прогуливается по паркам. Предпочтительное место для времяпрепровождения, работы и отдыха – это дом.

Страх возникает и при поездках на общественном транспорте, однако пропадает, если человек едет в личном транспорте со знакомым или близким.

Агорафобия проявляется в чувстве незащищенности, которое человек способен переживать. Большое скопление людей вызывает панику, которую боится проявлять больной. Открытые пространства пугают тем, что не дают ощущения защиты и безопасности. Можно сказать, что агорафобы – люди, которые требуют защиты и безопасности, поскольку сами себе ее не могут дать.

Данное психическое расстройство заставляет человека замыкать себя в «клетку». Это связано с тем, что он только в знакомой обстановке чувствует себя защищенным. Есть другая категория агорафобов, которые все-таки покидают свой дом, ходят по магазинам, на работу и т. д.

Они продолжают социальную жизнь. Однако их страх может проявляться в незнакомой обстановке: в кругу незнакомых людей либо при попадании на незнакомую территорию.

Другими словами, агорафобия является страхом остаться без защиты, который проявляется в ситуациях, где человеку что-то незнакомо.

Часто агорафобия соседствует с другими страхами: социофобией страхом публичных выступлений и т. д. Это связано с наличием у человека панических атак, когда он будет беспомощным в кругу людей. У данного явления есть свои проявления и причины, о которых пойдет речь далее на сайте психологической помощи psymedcare.ru.

перейти наверх

Причины агорафобии

Агорафобией часто страдают женщины до 25 лет. Психологи отмечают различные факторы, которые влияют на его развитие. Причины агорафобии могут не присутствовать в клинической картине заболевания, однако предшествовать ему. Здесь выделяют такие факторы:

  1. Депрессивное расстройство.
  2. Навязчивые симптомы.
  3. Посттравматический синдром, который развился на фоне стрессового происшествия: нападение хулиганов, дорожная авария, военные действия и т. д. Данное происшествие происходит на открытом пространстве или связано с людьми.
  4. Психологическая и эмоциональная травма, которая была нанесена человеку авторитарными индивидами.
  5. Низкий уровень достатка, ограниченный круг общения (низкая социализация), редкие отношения с противоположным полом.
  6. Паническая атака. Если человек испытывает определенные сильные страхи или они возникают, когда он пребывает в определенном месте или кругу людей, тогда он старается избегать подобных ситуаций.
  7. Генерализированное тревожное расстройство.
  8. Тревожное социальное расстройство.
  9. Наследственная предрасположенность к появлению тревоги и, соответственно, агорафобии.
  10. Личностные качества: низкая самооценка, мнительность, высока требовательность к себе, тревожность, педантичность, чрезмерная самокритичность, ответственность, склонность к чрезмерному самоанализу. У человека выстраиваются рамки и четкая картина мира на основе его страхов и суждений, в результате чего он не может приспособиться к настоящему миру.
  11. Психическая травма, перенесенная в результате неполноценного отдыха, чрезмерных нагрузок, хронического дефицита сна.
  12. Инфекционные заболевания, неполноценное питание, нарушения функций эндокринной системы, злоупотребление алкоголем или наркотиками.
  13. Биологические нарушения ЦНС.
  14. Злоупотребление лекарствами: снотворным, транквилизаторами.
  15. Тяжелые травмирующие ситуации в жизни, например, смерть близкого или любимого человека.

Психологи отмечают, что это далеко не весь список причин. Каждая ситуация индивидуальная. У каждого больного своя история того, почему у него развился страх.

Частой причиной все-таки остаются ситуации, где человек чувствовал себя беспомощным. Это были ситуации сильного стресса, которые были вызваны людьми. В результате пережитого страха человек теперь боится попадать в подобные ситуации либо начинает избегать людей вообще.

У некоторых страх частично проявляется. Они чувствуют себя в любой обстановке хорошо, если только она им знакома. Знакомые люди и места придают чувство безопасности. Так, человек может поехать на незнакомую территорию со знакомыми ему людьми либо познакомиться с новыми людьми на своей территории.

перейти наверх

Проявления агорафобии

У агорафобии имеются свои конкретные проявления, которые возникают в определенных ситуациях:

  • На открытом пространстве.
  • На пустой безлюдной улице, где человеку не будет в случае чего оказана помощь.
  • На массовых общественных мероприятиях.
  • В одиночестве.
  • В общественных местах.
  • При открытых окнах и дверях дома.
  • В месте большого скопления людей.
  • В ситуации, когда человек может оказаться под пристальным вниманием людей.
  • При отсутствии возможности быстро вернуться в комфортное (безопасное) для себя место.

В подобных ситуациях агорафобия проявляется по причине того, что человек нуждается в защите, которую сам себе не может дать, а также при нежелании сталкиваться с критикой, переживать тревогу, чувствовать свою вину из-за неправильности совершенных действий, попасть на агрессию или обвинения со стороны людей, не соответствовать общественным нормам.

Первыми признаками формирования агорафобии являются проявления нескольких ощущений. Человек в определенной ситуации испытывает неконтролируемую панику, чувство беззащитности и беспомощности. Все это сопровождается вегетативными симптомами. На подсознании данное событие фиксируется ассоциациями: «пребывать на улице/людях опасно».

Чтобы избежать подобного неконтролируемого ощущения и страха, человек либо начинает избегать конкретных ситуаций, либо вообще не выходить из дома. В знакомых для себя условиях человек не подвержен тем травмирующим ситуациям, которые вызывают чувство страха, беспомощности, неспособности что-либо сделать, опасности для жизни и здоровья.

Однако приступы паники проходят, если человек оказывается либо в знакомой для себя обстановке, либо со знакомым для себя человеком, которому он доверяет.

Так, агорафоб может не переживать страха, если он занимается деятельностью, которая ему хорошо знакома, либо пребывает на территории, в которой он хорошо ориентируется.

Также агорафоб не испытывает страха, если оказался в людном месте с человеком, которому он доверяет.

Таким образом, агорафобия проявляется лишь в ситуациях, в которых человек может почувствовать себя беззащитным и неспособным справиться с происходящим.

перейти наверх

Симптомы агорафобии

Агорафобию можно распознать по серии симптомов, которые проявляются в ситуации, когда человек начинает бояться:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Диарея.
  • Поверхностное и быстрое дыхание.
  • Дрожь.
  • Проблема в проглатывании.
  • Тошнота.
  • Покраснение, чувство жара в теле.
  • Повышенное потоотделение, проявление холодного пота.
  • Звон в ушах.
  • Расстройство желудка.
  • Головокружение.
  • Ощущение предшествующего обморока.
  • Сухость во рту.
  • Боли в сердце.
  1. Психологические симптомы:
  • Страх перед людьми, в результате которого будет переживаться чувство смущения и унижения.
  • Страх сойти с ума.
  • Страх перед собственными переживаниями, в результате которых они не смогут дышать и даже умрут.
  • Низкая самооценка, неуверенность, пониженное чувство собственного достоинства.
  • Депрессия.
  • Потеря контроля.
  • Постоянные чувства страха и беспокойства.
  • Страх одиночества.
  • Мысль о неспособности самостоятельно выжить без помощи окружающих.
  • Дезориентация.
  • Страх покидать дом, знакомое пространство. Избегание ситуаций и людных, открытых мест.
  • Беспокойство в одиночестве, уверенность при пребывании рядом знакомых и близких лиц.
  • Предупреждающее поведение. Человек старается заранее подготовить себя к ситуации опасности. Например, выпивает алкоголь для храбрости либо берет таблетки, которые успокоят его.
  • Убегание домой при возникновении стрессовой ситуации.
  • В стрессовой ситуации панически просит о помощи.
  • Располагает себя так, чтобы как можно быстрее уйти из стрессовой ситуации.
  • Добровольное «заточение» себя в определенном месте, где прорабатывается система охраны, чтобы уберечь себя.
  • Меняет место привычного обитания на более безопасное.
  • В ситуации страха наблюдаются истерика, судороги, мольбы о помощи, крики.

Ярким признаком агорафобии является приступообразное чувство паники, которое не контролируется. Поначалу больной может думать критически. Однако при возникновении сильного страха критическое мышление отключается.

перейти наверх

Лечение агорафобии

Перед лечением агорафобии психолог проводит диагностику состояния человека. Если явными становятся признаки состояния, поведенческие симптомы и внутренняя составляющая, тогда психолог переходит к лечению.

В основном лечение проходит в сочетании психотерапии и медикаментов (если они требуются). Медикаментозное лечение проводится следующее:

  1. Антидепрессанты и транквилизаторы. Они включаются в терапию человека, который подвержен паническим атакам.
  2. Ингибиторы моноаминоксидазы или трициклические антидепрессанты.
  3. Бензодиазепины (антитревожные препараты) назначаются для снижения тревоги. Вызывают зависимость в большом количестве.
  4. Нейролептики назначаются при возникновении у больного бредовых включений.

Активно используется психотерапия, которая направлена на формирование желания преодолеть собственную проблему. Сначала происходит убеждение, внушение, рассмотрение ситуации, в которой человек должен увидеть себя и реальное положение дел.

После возникновения понимания и желания преодолеть собственные страхи проводятся упражнения по поведенческим моделям, которые помогут в любой стрессовой ситуации.

Активно используются когнитивная, поведенческая и рационально-эмотивная психотерапия, а также гипноз.

Когнитивно-поведенческая психотерапия помогает в понимании ситуации и проявлении полезных для человека действий.

Во-первых, человек изучает ситуацию, в которой испытывает страх, обозначает триггеры, которые вызывают панику, изучает и находит решения по их устранению.

На втором этапе он развивает в себе навыки и поведенческие модели, которые будут помогать ему в выходе из любой подобной ситуации.

Гипноз используется в терапии, когда речь идет о глубинном страхе. Специалист погружает человека в гипноз, после чего меняет подсознательные убеждения.

Благоприятный эффект оказывают аутотренинги – самоубеждение себя в положительном исходе любого события.

перейти наверх

Лечение самостоятельно

Лечение, которое исходит со стороны, малоэффективно, нежели самостоятельное устранение собственного страха. Желание избавиться от паники перед открытым пространством и большим скоплением людей позволит быстро излечиться.

Первое – взятие на себя ответственности за свою жизнь и уверенность в собственных силах. Следует прекратить просить о помощи и занимать беспомощную позицию. Необходимо увидеть свой потенциал и взять на себя обязательство самостоятельно справляться со всеми сложными ситуациями.

Второе – перестать говорить о проявлениях своей болезни. Следует исключить общение с людьми, которые болеют теми же расстройствами или другими страхами. Совместное обсуждение болезненных тем не излечивает, а порой лишь усугубляет состояние.

Следует избегать ситуаций, где люди будут жаловаться на свои недуги, а у агорафоба возникнет желание им посочувствовать.

Наблюдение за чужими бедами приводит к мысли о том, что от своей беды не следует избавляться, поскольку мир жесток и беспощаден ко всем.

Третье – проведение релаксирующих упражнений. Медитации, дыхательные упражнения, отвлечение от стрессовых ситуаций позволят успокоиться.

Более того, необходимо понять, что агорафобия – это страха перед возникновением страха.

Если перестать бояться того, что будет страшно, и принять на себя ответственность за то, чтобы в самой страшной ситуации найти выход, тогда можно избавиться от агорафобии.

Четвертое – физические упражнения. Человек забывает о своем теле, когда переживает эмоциональные ощущения. Необходимо отвлечься, успокоиться, прийти в себя, а не заострять внимания на проблеме. Здесь помогут физические упражнения любой интенсивности.

Любые методики по избавлению себя от страха хороши, поскольку здесь человек проявляет желание избавиться от своей психической болезни.

перейти наверх

Итог

По-разному складываются жизни агорафобов. Все зависит от того, какие меры больным были предприняты и как сильно он желал излечиться. Итог может быть либо отличным, либо неутешительным. Как долго живут агорафобы: данный вопрос не затрагивается. Болезнь не влияет на продолжительность жизни, однако ухудшает ее качество.

Прогноз становится утешительным, если человек занимается устранением своего страха. Здесь все зависит только от того, каких успехов человек достиг.

Он может частично бояться людей и открытого пространства, а может полностью излечиться от заболевания. Отмечаются многие случаи того, что агорафобы просто научаются купировать свой страх.

Они его осознают, однако не позволяют поглотить себя, то есть контролируют ситуацию.

Итог нелечимой болезни печален. Во-первых, человек все больше погружается в пучину своего страха, навеки «закрывая» себя в доме, откуда теперь не может выйти.

Он становится полностью зависимым от близких, которые вынуждены за ним ухаживать и обслуживать. Часто такие люди теряют профессиональные навыки, а также полностью отрываются от социальной жизни.

Они становятся неприспособленными к жизни, хотя вполне здоровыми психологически и умственно.

Последней стадией того, что агорафобы не избавляются от своей проблемы, является пристрастие к алкоголю, наркотикам, развитие тревожных расстройств и депрессии. Болезнь усугубляется, поскольку человек не занимается ее лечением. Чтобы хоть как-то успокоить себя, он использует «наркотические» вещества.

Источник: http://PsyMedCare.ru/agorafobiya

Ссылка на основную публикацию