Панические атаки в общественном транспорте: как избавиться?

Панические атаки: как побороть парализующий страх

В последнее время, все большее количество людей страдает от панических атак. Чувство неконтролируемого страха может прийти в автобусе, в кинотеатре, в парке и в ресторане. То есть в совершенно любом месте, где бы не находился человек.

Паническая атака – это выраженная тревога, которая характеризуется беспокойством, сильным страхом смерти. Она вызывает ужас, и можно сказать, что это самый сильный страх.

«Обозреватель. МедОбоз» поговорил с врачом-психиатром Александром Авдеевым. Он рассказал, что такое паническая атака и как сделать так, чтобы они перестали беспокоить.

По словам доктора, у людей встречаются такие состояния (панические атаки – авт.) и это нормально. Во время него, надпочечниками вырабатывается большое количество норадреналина и человек мобилизуется в этом состоянии.

«Иногда наш мозг не отделяет, где опасность реальна, а где нет. И иногда организм включает этот механизм там, где он не совсем нужен. Например, в троллейбусе, где душно, мы начинаем бояться, что мы сейчас умрем, и начинается паническая атака», — поясняет он.

Авдеев говорит, что паническая атака может быть симптомом каких-то определенных расстройств, связанных с мозгом, надпочечниками, щитовидной железой. Но, как правило, если мы говорим о паническом расстройстве, то органической природы в нем нет.

Как понять, что начинается паническая атака

Чтобы определить наступление панической атаки, нужно понять принцип ее действия. Это полная мобилизация организма к угрозе. В ее процессе, начинают прогреваться и подрагивать крупные и мелкие группы мышц, холодеют конечности, появляется ощущение «ватных ног». Кроме того, повышается кровяное давление и начинается одышка, поверхностное дыхание.

«Все понимание действительности фиксируется в одной точке и кажется, что вот-вот мы потеряем сознание. На самом деле, с человеком ничего не случится во время панической атаки, ведь организм в этот момент абсолютно и полностью готов к опасности. Он заточен на то, чтобы выжить», — поясняет врач.

Бывают также непроизвольное мочеиспускание, дефекация и рвота. Это также связано с тем, что организм готов «к побегу», а значит, ему нужно облегчиться накануне.

Что делать с ней?

Это состояние является дискомфортным для человека, и он всячески пытается избавиться от него: присесть, выпить успокоительное, подышать, чтобы паническая атака прекратилась. За счет того, что он ее пытается «погасить», в мозгу формируется файл, что поведение правильное и то количество выделенного норадреналина, оно было обусловлено ситуацией.

«То есть человек не дает до конца выброситься тому количеству гормонов, которое нужно и из-за этого нет переоценки.

Если человек отпускает паническую атаку и она сама собой у него проходит, то тогда идет переоценка, что организм отдал слишком много адреналина, и, следовательно, в следующий раз, ему нужно его меньше.

А значит, количество панических атак уменьшается и ослабляется их интенсивность», — рассказывает врач.

«Если у вас горят сроки на работе, вы ведь не убегаете и не закрываетесь дома? Тут, то же самое. Только с одним различием: это очень сильный страх. Симптомы панической атаки сильно пугают человека, и он пытается все это прекратить.

Но нужно просто дать этим гормонам высвободится. Когда паническая атака прекращается, человек, который пытался побороть ее, думает, что он спасся.

Но чтобы побороть его, необходимо осознать, что это состояние попросту не несет в себе никакой угрозы для жизни», — дополняет Авдеев.

Доктор приводит интересный пример: «Предположим, что паническая атака – это собака. Вот мы первый раз увидели собаку, испугались и убежали. У нас возникает логическая мысль: я убежал от этого страшного животного, значит, я сделал правильно.

Потом мы начинаем избегать всех собак, любые картинки с собаками и так далее. Единственный способ побороть страх собаки это не осмысление, а непосредственно прямой контакт с собакой.

И тогда, в голове начинает формироваться новый файл, что не все собаки опасны».

За панические атаки ответственные те же структуры мозга, абсолютно анатомические, задействованы те же гормоны и поведение такое же. Если мы избегаем панических атак, то они учащаются.

На вопрос о том, можно ли излечиться от панической атаки, доктор говорит:

Излечиться от панической атаки невозможно, потому что панические атаки и механизмы тревоги — физиологичны. Чтобы излечиться от них, нужно удалить часть мозга. А вот нормально жить, выходить на улицу и спокойно относиться к тревоге — это другое.

Он добавляет, что если человека преследует постоянный страх и панические атаки случаются несколько раз в день, то в этих случаях предусмотрен определенный вид психотерапии и медикаментозное лечение. «Но говорить, что я хочу жить без панических атак все жизнь не совсем корректно, по определению понимания, что такое паническая атака в принципе», — говорит он.

Кто больше подвержен состоянию

Считается, что тревожное расстройство в целом больше характерно для женщин, потому что, механизм тревоги для женщин, еще много веков назад, был более необходим для женщин, чем для мужчин. Соответственно, если этот механизм сложнее, значит, он быстрее ломается.

На сегодняшний день, четкой параллели о генетической предрасположенности или других особенностей, нет.

Что делать?

Есть два разных подхода и оба они правильные.

«Долгое время считалась правильной медикаментозная терапия панических атак. В современных протоколах предлагают когнитивно-поведенческую терапию.

Это один из относительно свежих видов психотерапии, который показал высокую эффективность. В США покрывается страховкой именно психотерапия. Там очень короткий курс и они очень хорошо поддаются лечению.

Поэтому психотерапия является более целесообразной», — полагает доктор.

В Украине же многим назначают избирательную терапию. Человеку назначают антидепрессанты, чтобы у пациента уменьшилась выраженность этой панической атаки.

Если хороший врач, он направляет пациента на встречу с «собаками». Если же врач не знает этого, он назначает только медикаментозное лечение. «Медикаментозно мы уменьшаем выработку этого гормона искусственно. Но файл, вызывающий панические атаки, он формируется только новым опытом», — объясняет доктор.

https://www.obozrevatel.com/

Источник: https://www.doctorvlad.com/panic/index.php/2017/09/panicheskie-ataki-kak-poborot-paralizuyushhij-strax/

Тревога и панические атаки: симптомы, причины, как избавиться

Подавляющее большинство современных людей, хотя раз в жизни испытал на себе симптомы панической атаки, которая начинается обычно с тревоги. Как справиться с панической атакой самостоятельно? Об этом мы постараемся вам рассказать в этой статье. Ведь ни для кого не является секретом, что возникнув однажды, приступы панической атаки будет повторяться вновь и вновь с удвоенной силой.

Ощущение нехватки воздуха, тревога и страх, полуобморочное состояние, чувство сдавливания за грудиной, сердце бешено колотится и готово выскочить из груди.

Что это приближающийся инфаркт? Прибывший с мобильным кардиографом к пациенту врач не обнаруживает никакой патологии, кроме сложного психологического состояния больного и слегка повышенных цифр артериального давления.

Предварительный диагноз, который, поставят такому больному, будет звучать как «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз» или «вегето-сосудистая дистония». Между тем в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра уже введен такой термин как «паническая атака», или «паническое расстройство», подразумевающий под собой ряд вполне типичных симптомов.

Признаки и симптомы приступа панической атаки

Симптомы панической атаки могут включать в себя несколько характерных признаков:

  • Тахикардия
  • Повышенное потоотделение
  • Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
  • Ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание
  • Боль или дискомфорт за грудиной либо в левой половине грудной клетки
  • Ощущение головокружения, спутанность сознания, предобморочное состояние
  • Страх смерти, ощущение деперсонализации
  • Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях.

Могут встречаться и другие признаки панической атаки. Длительность приступа может быть разной от нескольких минут до получаса.

Частота проявления панических атак также может разниться от нескольких раз в день до 1-2 в месяц.

Часто симптомы приступа панической атаки развиваются в «угрожающих» ситуациях перед поездкой в переполненном общественном транспорте, в очереди, в душном помещении, перед важным совещанием, после пережитого стресса.

Тревога и панические атаки

Тревога и панические атаки тесно взаимосвязаны между собой. Если панические атаки упорно повторяются, а пациент не осведомлен об их природе, это приводит к формированию порочного круга «паническая атака, страх панической атаки, паническая атака».

В конечном итоге развивается состояние под названием «агорафобия». Это избегание мест и ситуаций, в которых больной предполагает развитие у себя данного состояния. Это ведет к социальной дезадаптации пациента, вплоть до отказа покидать собственное жилище.

Такие люди становятся обузой и для себя, и близких, часто к агорафобии присоединяется депрессия.

Причины панической атаки

Так что же приводит к первому эпизоду панической атаки? Следует понимать причины панической атаки, чтобы успешно с ней бороться.

Чаще всего это реакция на стресс, хроническую усталость, сложные отношения на работе и дома — человек крутится как белка в колесе, работает без отпуска, нужно сделать миллион дел, успеть и тут и там, всем что-то должен, а понимания не находит ни у коллег и близких. Вот и развивается реакция дезадаптации, которой, в общем-то, паническая атака и является.

Свою лепту вносят и недосыпание, и попытка снять стресс сигаретой и рюмкой, и наматывание «километр часов» в пробках, и неправильное питание. В какой-то момент часть проблем оказываются нерешенными, и тревога по поводу них проявляется в самый неожиданный момент.

Ну а когда атака уже произошла, а человек не проанализировал ситуацию, ему не попался на пути грамотный и внимательный доктор, всегда велик риск ее повторения, ведь впервые испытавший паническую атаку сильно пугается. Начинает обходить врачей специалистов кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога и других с целью выявить у себя ту или иную патологию.

Но ничего «жизнеугрожающего» не находится, ведь в конечном итоге «паникер» является пациентом психотерапевта, и хорошо, если он к нему все-таки попадет. А так без постановки конкретного диагноза или с диагнозом «невроз» он начинает получать лечение разными лекарственными средствами, но симптомы никуда не исчезают, повторяются снова и снова.

Как избавиться от панических атак

Важно понимать, что страшна не сама атака, а страх ее развития, повторения. Сама по себе паническая атака, как бы страшно во время нее ни было, угрозы жизни и здоровью не несет.

Поэтому при приближении соответствующих симптомов — тревоги, ощущения удушья, следует постараться успокоиться, дышать ровно и спокойно, и… не паниковать! Перед тем как избавиться от панических атак, важно понять их причину.

Конечно, при застарелых атаках и сопутствующей депрессии с агорафобией человеку требуется помощь специалиста, и возможно, назначение ряда лекарственных средств. Но «новобранцы» смогут справиться с атаками сами — было бы желание.

Как справиться с панической атакой

Хотите знать, как справиться с панической атакой? Тогда вам могут пригодиться некоторые приемы. Хорошо помогают специальные дыхательные упражнения, позаимствованные из йоги.

Плавное диафрагмальное дыхание: короткий вдох, задержка и плавный длинный выдох, с расслаблением мышц (сверху вниз), полное «очищение» разума от навязчивых мыслей помогут купировать атаку в зародыше. Вдох обязательно должен быть короче выдоха.

Важно не перенасытить мозг кислородом (частое дыхание может вызвать гипервентиляцию). Соблюдайте ритм: вдох на 2 счета, задержка на 2 счета, выдох на 3 счета, задержка на 1 счет и так далее.

Частой жертве панических атак поможет личный дневник наблюдений за собой: что предшествовало атаке? Как я с ней справилась (справился)?

В конечном итоге можно научиться справляться с паническими атаками, не допускать их развития и относиться к ним как к бесценному жизненному опыту, науке управлять собой. Ведь все, что нас не убивает, а делает нас сильнее.

Читайте также:  Как перестать всего бояться: как проработать фобии, способы коррекции фобических расстройств, работа с психологом, установки для самостоятельного излечения

Статья прочитана 1120 раз(a).

Источник: http://zdravstvuy.info/?p=2967

Приступы панической атаки. Как избавиться и как бороться с паническими атаками самостоятельно

Что такое панические атаки? Каковы их симптомы и методы лечения? За ответами на эти и многие другие вопросы на эту животрепещущую тему мы обратились к врачу ультра-класса — Игорю Александровичу Фролову:

  • Игорь Александрович, чем является паническая атака? Это является самостоятельным заболеванием или симптомом каких-то других наиболее серьезных болезней?
  • Паническая атака считается самым ярким проявлением панических расстройств или синдрома вегетативной дистонии. Если традиционный термин для отечественной медицины «вегетативный криз» подчеркивает основное значение в приступе вегетативных симптомов, то «паническая атака» говорит о ведущей роли психических проявлений приступа.

Паническая атака – этот термин связан с древнегреческим богом, имя которому Пан и возникает вопрос — как избавиться от панических атак.

Если верить различным мифам, то однажды Пан, неожиданно появившись, вызывал такой страх, что человек без оглядки пускался бежать, не думая о том, что само бегство могло угрожать ему гибелью.

Потому как клинические проявления данного приступа и межприступного периода имеют вегетативные, а часто, и неврологические симптомы и лечение панических атак такие больные получают у следующих высококвалифицированных специалистов:

  • У терапевта;
  • У невролога;
  • У эндокринолога.

Советские специалисты довольно продолжительно пользовались и пользуются ими и сейчас следующими терминами:

  • Вегетативный и симпатоадреналовый криз;
  • Вегетососудистая дистония с особенностью кризисного течения;
  • Кардионевроз;
  • Нейроциркуляторная дистония.

Такие термины, как паническая атака и паническое расстройство получили признание во всем мире. Но присутствие панических атак не обязательно означает, что больной имеет паническое расстройство.

Панические атаки и как справиться с паническими атаками, ведь они могут быть симптомами депрессивных расстройств, феохромоцитомы, соматоформных дисфункций, эндокринологических заболеваний, сердечных заболеваний, фобий, митохондриальных заболеваний и др.

А также они могут возникнуть по причине приема каких-то лекарств.

Панические атаки и их симптоматика

  • Сможете описать симптомы панической атаки?
  • На основании принятый критерий такой диагноз, как паническая атака ставится в соответствии с нижеприведенными критериями.

Приступ, в период продолжительности которого интенсивный страх или дискомфорт в сочетании с 4-мя и более из 13-ти симптомов, которые перечислены ниже, развивается совершенно внезапно и достигает своего пика в течение 10-ти минут:

  1. Учащенное сердцебиение, пульсация;
  2. Тремор, озноб, ощущение дрожи внутри тела;
  3. Сильная потливость;
  4. Одышка, ощущение нехватки кислорода;
  5. Затруднение дыхания, удушье;
  6. Тошнота;
  7. Боль или неприятное ощущение в левой части грудной клетки;
  8. Неустойчивость, головокружение, «легкость» в голове;
  9. Волны холода и жара;
  10. Ощущение покалывания (парестезии);
  11. Ощущение деперсонализации, дератизации;
  12. Страх совершения неконтролируемого поступка;
  13. Страх перед смертью.

Диагноз «паническое расстройство» ставится, если панические атаки возникают не единожды, а также, если на протяжении месяца или более панические атаки сопровождены следующими симптомами:

  • Бесконечное переживание по поводу возможного повторения атаки;
  • Сильное беспокойство, связанное с угрожающими последствиями панической атаки (инсульт, инфаркт, возможная потеря сознания и другое);
  • Изменение в поведении, которое связано с атаками.

А также если возникающие панические атаки не обусловлены физиологическим воздействием каких-то веществ (к примеру, зависимостью от определенных лекарств, прием лекарственных препаратов).

  • По какой причине проявляется паническая атака, как справиться?
  • Многие ученые уверены в том, что паническое расстройство является мультифакторным заболеванием, обусловленным полигенной генетической составляющей и средовыми стрессорными факторами. Пациент с паническим расстройством чаще всего подвержен стрессу. Однако внешне средовые факторы (стрессоры) не высоко специфичны для паники.
  • Что делать человеку, когда у него проявляются панические атаки, как бороться самостоятельно?
  • Большинство пациентов, которые имеют панические расстройства, находятся под наблюдением у неврологов и получают лечение у врачей общей практики.

Лечим тело, но душу не забываем

  • Возможны ли какие-то осложнения после возникновения панических атак?
  • У пациентов в межприступном периоде, чаще всего развиваются вторичные психовегетативные синдромы, из которых наиболее актуальный — агорафобический синдром. На основании дословного перевода «агорафобия» означает боязнь открытых пространств, но если случаются панические расстройства, страх касается абсолютно любой ситуации, которая потенциально угрожает тем, что будут развиваться приступы панической атаки
  1. Посещение большого магазина.
  2. Поездка в метро, на автобусе.

Больные агрофобией перестают ездить на общественном транспорте, стараются не оставаться в одиночестве дома, не уезжают далеко от своего дома, что в конечном итоге делает их социально дезадаптироваными.
Длительное пребывание подобного поведения приводит к социальной инвалидизации с последующим развитием вторичной депрессии.

Депрессивные расстройства сопровождаются яркими соматическими симптомами в панических атаках и часто формируют у больных различные страхи, к примеру, страх инсульта, инфаркта.

  • Являются ли такие люди социально опасными?
  • Бесспорно, панические атаки – это достаточно опасные нарушения здоровья. Приступ панической атаки способен причинить огромный вред соматическому и психологическому самочувствию самого больного, а также его близким людям.

Полезный совет как бороться с паническими атаками

Есть некоторые способы, чтобы помочь себе самостоятельно, если вдруг вы почувствовали наступление панической атаки, то необходимо сильно ущипнуть себя за чувствительную область (к примеру, за кожу на запястье).

Боль сможет отвлечь от тревоги или же сможет предотвратить развитие приступа, а также обеспечит время для использования других приемов самостоятельной помощи (к примеру, поговорить по телефону с другом или подругой).

Другие вопросы:

    Особенности лечения психических расстройств в Израиле
    Об основных методах кинезиологии
    Борьба с депрессией без таблеток
    Успокоительные препараты для снятия стресса

Источник: https://www.medpomoshh.ru/pristupy-panicheskoj-ataki-kak-izbavitsja-i-kak-borotsja-s-panicheskimi-atakami-samostojatelno.html

Психолог Оксана Фадеева | Панические атаки: причины, симптомы, лечение

У вас приступы паники? Вы устали жить в страхе и ждать, когда паническая атака случится в следующий раз? Из этой статьи вы узнаете, как справиться с  паническим расстройством раз и навсегда. А заодно –  существуют ли эффективные таблетки от паники, с кем и почему происходят подобные напасти и как погасить приступ в самом его начале.

Начнем с примеров панических атак.

«Внезапно стала бояться ночевать одна на даче.  Как маленькая, честное слово, аж стыдно. Стоит что-то услышать – скрипнула половица или стукнула ветка в окно, как страх накрывает меня с головой. Колотится сердце, потеют руки – замираю под одеялом и боюсь вздохнуть. Сколько это длится? Не знаю. Может быть, десять, пятнадцать минут. В эти моменты время словно замирает».

«Каждый раз, когда поезд останавливается в тоннеле, я чувствую, что мне не хватает воздуха. Я задыхаюсь, это правда, хотя с лёгкими у меня всё в полном порядке.

Более того,  мне очень страшно – кажется, что вот сейчас потеряю сознание от удушья, и никто не вызовет врача. Просто посмотрят брезгливо и подумают, что я пьяный или сумасшедший.

Теперь пытаюсь проложить путь от дома до работы на наземном транспорте».

«Я не так давно научилась водить машину и сразу попала в аварию. Ничего страшного, но… Стоит мне  теперь снова сесть за руль, как начинается сущий ад.  Всё вокруг плывёт, всё кажется ненастоящим.

Руки дрожат, лоб покрывается холодным потом, крутит живот. Я не могу это терпеть и выскакиваю из машины. Боюсь, мне не справиться с этим кошмаром до конца жизни.

Тем более, что после каждого такого приступа чувствую себя совершенно обессиленной».

Посмотрите, на первый взгляд в этих рассказах и ситуации, и симптомы —  разные. На самом же деле люди описывают одно и то же: паническую атаку.

Паническая атака может застигнуть врасплох в любой момент жизни: в самолёте или автобусе, перед важным совещанием или свиданием и даже дома, в собственной постели.

Когда приступы паники повторяются снова и снова, мы говорим о паническом расстройстве.

Давайте узнаем, насколько распространено это заболевание – поражает ли оно отдельных «везунчиков» или о нём известно многим?

Панические атаки: распространённость

На нашей планете от панического расстройства страдает до 6% населения. Это огромная цифра, около 400 млн человек! Что это значит? Это значит, что приступы паники известны очень и очень многим.

Они наверняка случаются у кого-то из ваших приятелей, коллег  или родственников.

  А если вы сами на своей шкуре знаете, что такое панический страх, запомните важную вещь: вы не одиноки!

Идём дальше. Кто чаще болеет паникой? Молодые женщины. У женщин между 20 и 30 годами паническое расстройство случается в 2-3 раза чаще, чем среди мужчин.

Но это не значит, что паническим расстройством нельзя заболеть в каком-то другом возрасте. К примеру, среди детей и подростков количество заболевших колеблется от 1 до 3%.

То есть, если мы возьмём обычный школьный класс, то подобные проблемы будут, как минимум, у одного ребёнка.

Кроме того, как и любое другое психическое нарушение, паническое расстройство чаще встречается у городских жителей, чем у жителей деревень. Зато никакой разницы по уровню образования, интеллекту или жизненному опыту мы не найдем —  паника косит всех без разбора.

Теперь, после того как мы узнали, что панические атаки – это чрезвычайно распространенный симптом, попробуем понять, что служит его причиной.

Панические атаки: причины

Когда человек болеет,  то понять причину заболевания кажется ему не менее важным, чем вылечиться. К паническим атакам это утверждение применимо на все сто. Возникает надежда, что, устранив источник недуга, можно исцелиться без всяких усилий. Но так ли это?

Вынуждена огорчить:  единой, универсальной, понятной причины панических атак не существует.

Впрочем, как и у любого другого психического заболевания – хоть депрессии, хоть нервной анорексии. И это не значит, что причину плохо искали.

  Паническое расстройство как раз является одним из самых изученных заболеваний, и в процессе исследований удалось выявить несколько факторов риска. Вот они:

  • Тревожные расстройств у родителей или дедушек с бабушками;
  • Гиперопека в родительской семье (гиперопека – это чрезмерная забота, не позволяющая ребёнку развивать самостоятельность и умение полагаться на себя. Часто встречается, если родители сами страдают повышенной тревожностью)
  • Чрезмерная холодность и требовательность в родительской семье – мало эмоций, много критики (вот удивительно – казалось бы, всё наоборот, а результат тот же – панические атаки!)
  • Пережитое физическое или сексуальное насилие (подобное событие в жизни повышает риск любых психических нарушений)
  • Травмирующие события: смерть близкого, развод, потеря работы
  • Рождение ребёнка (да, даже такое радостное событие может спровоцировать появление панических атак)
  • Чрезмерное употребление кофе и сигарет

Давайте обратим внимание: факторы риска  — это не предсказание. Они не обещают обязательного развития панического расстройства. Более того, расстройство может возникнуть у человека, не имеющего ни одной их перечисленных проблем. О чём это говорит?  О том, что наша психика устроена очень сложно и что поиск причины на самом деле никак не помогает справиться с болезнью.

Теперь перейдём к симптомам.

Панические атаки: симптомы

Начнем с самого главного: паническое расстройство – это психическое нарушение, оно относится к группе тревожных расстройств. Но симптомы, которые испытывает человек во время панической атаки, преимущественно телесные! Вот они:

  • Затруднённое дыхание
  • Одышка
  • Боль или тяжесть в груди
  • Повышенное потоотделение, влажные ладони
  • Дрожь
  • Ощущение жара или холода, приливы
  • Покалывание или онемение в руках и ногах
  • Тошнота, дискомфорт в области живота
  • Сильное или учащённое сердцебиение
  • Позывы сходить в туалет
  • Слабость, головокружение, предобморочное состояние
  • Ощущение отделённости от собственного тела или нереальности происходящего
Читайте также:  Как купировать паническую атаку: практические советы и упражнения

Несмотря на внушительный перечень, при панической атаке могут возникать лишь два-три симптома. Как правило, они сопровождаются пугающими мыслями. Вот самые распространённые из них:

  • Я схожу с ума
  • Я сейчас умру
  • Я упаду в обморок
  • Со мной происходит что-то ужасное
  • Все надо мной смеются
  • Мне никто не поможет
  • Я очень серьезно болен
  • Похоже, у меня сердечный приступ
  • Я сейчас не выдержу и закричу/упаду/обмочусь
  • Это никогда не закончится

Позже, когда паника проходит, некоторые из этих мыслей (а иногда и все) кажутся не слишком правдоподобными. Но во время атаки человек не сомневается в их справедливости и чувствует настоящий ужас. А ещё на выходе из панического приступа человек обычно ощущает упадок сил как после длительной изнуряющей работы.

Возникает вопрос. Если у вас имеются какие-то из вышеперечисленных симптомов, всегда ли они означают  паническое расстройство? Или, может быть, они вызваны другим заболеванием?  Попробуем разобраться.

Панические атаки: диагностика

Самое важное: диагноз ставит врач. Чем бы вы ни болели, что бы вас не беспокоило, самостоятельно заниматься диагностикой нельзя. Если вы подозреваете у себя панические атаки, вам для начала надо обратиться к следующим специалистам:

  • Терапевту
  • Неврологу
  • Кардиологу
  • Эндокринологу

Дело в том, что симптомы панических атак напоминают симптомы некоторых заболеваний, с которыми сталкиваются в своей практике перечисленные врачи.

Скорее всего, они порекомендуют вам сдать некоторые анализы и пройти ряд обследований, которые позволят исключить серьезные проблемы со здоровьем.

Если же со стороны специалистов не будет никаких нареканий, следующий ваш шаг – это поход к психологу или психотерапевту, который умеет диагностировать паническое расстройство и работать с ним.

Хотите сразу начать с психолога? Что ж, если он человек грамотный и ответственный, он откажется работать с вами до тех пор, пока у вас  на руках не будет заключений от вышеперечисленных врачей.

И будет абсолютно прав.

Тем более, что диагноз «паническое расстройство»  может сочетаться с другими заболеваниями – например, проблемами с сердцем или давлением, и в этом случае тактика лечения будет совсем иной.

Кстати, можно ли вылечить панику с помощью таблеток?

Панические атаки: лечение таблетками

И опять я вынуждена вас разочаровать: таблеток от паники не существует. Это не означает, что в процессе лечения психолог не направит вас к психиатру за медикаментозной поддержкой.  В некоторых случаях пациенту могут понадобиться лекарства,  поскольку тяжелое паническое расстройство нередко влечёт за собой депрессию.

В то же время повторю: ни в России, ни за рубежом паническое расстройство не лечится лекарствами – оно лечится только с помощью психотерапии.

В психологической практике было немало случаев, когда люди с многолетними паническими атаками обращались за помощью уже со сформированной зависимостью от таблеток, которые так и не принесли желанного облегчения.

Кстати, депрессия – не единственное заболевание, с которым паническое расстройство идёт рука об руку.  Чаще всего оно сочетается с агорафобией.

Панические атаки с агорафобией

Агорафобия в дословном переводе с греческого – «страх рыночной площади».  Это психическое расстройство подразумевает страх людных мест – кинотеатров, торговых центров или улиц с активным движением.

При сочетании панических атак с агорафобией человек всеми силами избегает бывать в толпе не только потому, что заранее ожидает нового приступа, но и потому, что боится позора на людях, а также опасается, что в случае нарастания тревоги не сможет быстро покинуть людное помещение.

Есть и иной вариант агорафобии, при котором страх вызывают, наоборот,  открытые безлюдные пространства, путешествия в одиночку. Но в любом случае фабула страха будет общая: это возможная утрата контроля над происходящим, риск не справиться с надвигающейся паникой и, конечно же, катастрофические последствия.

Почему у некоторых людей панические атаки существуют сами по себе, а у некоторых – сочетаются с агорафобией, неизвестно. Зато мы можем понять, по какому механизму возникает агорафобия.

Если приступы паники два-три раза возникали в определённом месте – например, в супермаркете, то человек, снова оказываясь там, уже испытывает «страх страха» — то есть, заранее ждёт, что атака начнётся снова,  и тем самым получает её с возросшей вероятностью.

Панические атаки: возможные последствия

Иногда встречаются люди, у которых единственная пережитая паническая атака никогда больше не повторялась. Что ж, скажем прямо – им повезло. У тех, кому повезло меньше и у кого развилось паническое расстройство, жизнь  часто меняется не в лучшую сторону. Почему?

Во-первых, из-за постоянного страха и ожидания следующего приступа. По большому счёту, вся жизнь с начала болезни может свестись к попыткам любой ценой избежать панической атаки.

Обычно люди начинают избегать потенциально опасных ситуаций  – тех, в которых атака с ними уже случалась, что нарушает весь их жизненный уклад – общение с друзьями, путешествия и даже работа.

Нередки случаи, когда молодой и физически здоровый человек оказывается настоящим затворником, поскольку страх уже не позволяет ему выйти за пределы собственной квартиры.

Во-вторых, радикально меняется характер отношений с окружающими. Из равноправного партнёра пациент с паническим расстройством превращается в ребёнка, которого надо сопровождать, подбадривать и успокаивать. Бывает так, что человек вообще отказывается передвигаться по городу без сопровождения родственника, тем самым превращаясь в обузу для близких людей – прежде всего, для мужа или жены.

В-третьих, что логично вытекает из вышесказанного, к паническому расстройству может присоединиться депрессия. Чем больше нарушен жизненный уклад больного, тем беспомощнее человек себя чувствует и тем безнадёжнее кажется ему его будущее.

Панические атаки: как справиться самостоятельно

В США есть статистика: человек с паническим расстройством обращается за помощью к врачу в среднем через 8 лет с момента его возникновения. Что это значит? Это значит, что в течение восемь лет он надеялся справиться с ним самостоятельно. И у него это не вышло.

Как и любое другое заболевание, паническое расстройство требует специализированного лечения. Ни полноценный сон, ни травки, ни сердечные капли, ни беседы с друзьями – ничего из перечисленного не является лекарством от паники. Затягивая с походом к психотерапевту, человек сам у себя отнимает годы полноценной жизни.

В то же время, в некоторых случаях мы имеем возможность сделать саму атаку менее пугающей и длительной. Если расстройство ещё не развилось, не стало слишком тяжёлым, человек может попытаться нормализовать своё состояние в самом начале атаки, когда возникают первые её симптомы. Вот может помочь:

  • Напомнить себе, что реальной угрозы и смертельной опасности – нет. От паники ещё не умер ни один человек и если даже паническая атака развернётся в полную силу, она обязательно закончится
  • Усилием воли перевести внимание с ощущений в теле на любые детали происходящего вокруг – лица рядом сидящих пассажиров, фасады зданий, витрины. Фокусироваться на том, что видите
  • Замедлить дыхание до 8-10 вдохов-выдохов в минуту (замедлению дыхания лучше тренироваться заранее в спокойном состоянии – это поможет быстро воспользоваться навыком в нужный момент)
  • Как вариант – начать дышать в бумажный пакет или в сложенные лодочкой ладони
  • Заранее надеть на запястье резинку и щёлкать ею в момент возникновения симптомов паники – лёгкая боль поможет вернуться в реальность
  • Считать в уме. Некоторым людям удаётся успокоиться, концентрируясь на счёте – например последовательно вычитая семёрку из трёхзначного числа
  • Не убегать из того места, где начались симптомы, после их ослабления. Уходить лишь тогда, когда они полностью исчезнут

Панические атаки: психотерапия

На сегодняшний день самый эффективный метод работы с паническим расстройством  — это когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ).

При грамотном подходе психотерапевта и активном участии пациента, который берётся выполнять все домашние задания,  можно добиться значительного улучшения состояния всего за 10-15 сеансов.

Подчёркиваю — данный метод предполагает, что пациент не просто пассивно получает помощь; он учится жить без панических атак, а любое обучение требует настойчивости.

КПТ  панического расстройства исходит из предпосылки, что паническая атака является следствием выученной модели поведения. Эта модель не очень удачна: она содержит в себе ряд ошибок, которые и становятся питательной почвой для симптомов болезни.

Следовательно, изменив модель поведения, научившись новым, более правильным и продуктивным реакциям, человек может избавиться от панического расстройства. Но, что самое важное, в процессе работы   пациента укрепляется контроль над собственной жизнью, растёт его способность самостоятельно разрешать возникающие проблемы в дальнейшем.

Именно благодаря этим «побочным эффектам» когнитивно-поведенческая терапия признана и популярна во всём мире.

Источник: https://8psy.ru/panicheskie-ataki/

Почему возникают панические атаки в метро и как с ними бороться

Панические атаки как ответ организма на стресс проявляются в условиях необычных, нетипичных для личности. Метрополитен давно уже стал частью жизни современного человека.

Однако ряд факторов (местонахождение — глубоко под землей, большая плотность пассажиропотока, грохот проезжающих поездов) являются изначально стрессогенными и могут служить условиями для появления панических атак в определенные периоды.

Как правило, это периоды повышенной напряженности, связанные с синдромом хронической усталости, болезненными состояниями организма, стадиями невротической готовности.

В фильме Юрия Мамина «Фонтан» убедительно показан эпизод кратковременной панической атаки у аксакала-казаха, впервые оказавшегося в ленинградском метро.

Этот выдержанный, немногословный, привыкший к суровым условиям степи пожилой мужчина, едва вступив на эскалатор, едущий вниз, моментально растерялся и, причитая на родном языке, стал карабкаться по уходящей лестнице обратно, наверх.

Здесь паника связана с непривычными для наивного, далекого от урбанизации человека условиями.

Что же вызывает панические состояния у людей, оказавшихся в метро не впервые? У тех, кто регулярно добирается подземным транспортом на работу и с работы, проводя, как поет Валерий Сюткин «ровно сорок две минуты под землей» (или даже больше времени)?

Особенности приступов паники в метрополитене

Статистика показывает, что жители мегаполиса чаще испытывают повторяющиеся панические атаки в метро, чем приезжие из маленьких городков и сельской местности. Стресс накапливается в организме, как аллерген, и в какой-то момент вызывает ответную реакцию в виде паники.

Первый приступ паники в метро всегда начинается внезапно. Человек не понимает, что с ним происходит: он вдруг начинает обостренно чувствовать вибрацию приближающегося поезда, испытывает волнение и беспокойство при виде подходящего к платформе состава.

У него кружится голова, шумит в ушах, наблюдается мышечная слабость, особенно в коленях, возможно даже, головная боль и тошнота.

А если пассажир с зачатками паники не успел сесть на поезд, и тот отошел, то может проявиться состояние дезадаптации при виде внезапно образовавшейся пустоты на месте пронесшегося последнего вагона.

Повторные приступы паники укрепляют человека в уверенности, что с ним «что-то не так», что он «сходит с ума». Получается замкнутый круг: панику уже вызывает страх перед ней и тоскливое ожидание нового приступа паники. Паническая атака имеет самозапускающийся механизм.

Что делать, если приступ паники застал в метро

В первую очередь, необходимо выйти из вагона на ближайшей станции. Если панические атаки связаны с эскалатором, нужно доехать до станции, на которой нет эскалатора, и там выйти на свежий воздух. Найти удобную скамеечку, сесть, подышать: поверхностный вдох, глубокий выдох.

Затем вызвать свою паническую атаку на откровенный разговор, предварительно визуализировав ее. На кого или на что она похожа? Если фантазия позволяет, можно взять листок бумаги и попытаться нарисовать свою паническую атаку.

Спросить: какую информацию она хочет донести до вас, чего добивается? Поблагодарить паническую атаку за бдительность. И ехать домой наземным транспортом.

Хуже всего, если паническая атака застигает человека по дороге на работу или важную встречу. Как говорится, проблемы неизбежны. Однако главная проблема все же — вы сами, ваше психическое здоровье. Кстати, в этом случае нужно попытаться ответить себе на вопрос: связана ли паническая атака с метро, или все-таки с работой, с важной встречей?

Зоопсихологии и кинологи утверждают, что панические атаки в метро случаются и у собак.

Читайте также:  Панические атаки симптомы и лечение в домашних условиях - что делать и как убрать?

Не адаптированная к подобному стрессу собака испытывает ужас и растерянность (если, конечно, к животному применимы определения эмоций, считающихся продуктом исключительно высокоразвитой психики — человеческой).

Все, кому приходилось видеть потерявшихся собак в метрополитене, знают, что их поведение всегда примерно одинаково: они мечутся, лают и воют, а при приближении людей, желающих помочь, могут и цапнуть (даже если собака в обычных условиях спокойная и ласковая).

В последнее время у граждан участились приступы паники в метро, связанные с неоднократными терактами, происходившими во время подземного движения поездов. Террористы этого и добиваются: вызвать массовую панику.

Однако истинные панические атаки не связаны с осознанием реальной угрозы жизни и здоровью.

Они могут вообще не иметь под собой реальной почвы и выглядеть неубедительно для окружающих, не страдающих невротическими расстройствами.

Приступы панических атак в литературе

В современной литературе все чаще встречаются упоминания о панике в метро.

Героиня петербургской писательницы Киры Грозной, чувствуя растущую панику на эскалаторе, мучается бредоподобными размышлениями: «Зачем движущаяся лента тащит пассажиров под землю? На фарш! А они едут, спокойные, ни о чём не подозревая… А то вдруг мерещилось, что люди спускаются под землю в гробах, с безмятежными выражениями на землистых лицах…».

В этом смысле кто-то считает роман-бестселлер Глуховского «Метро» своего рода антистрессовым, разряжающим коллективный страх перед метрополитеном, а кто-то наоборот уверен, что для невротической личности он вреден (зачем привлекать внимание к метрополитену, мистифицируя его и наделяя новой ролью, помимо традиционной?).

К кому можно обратиться за помощью

Паническая атака в метрополитене опасна тем, что она дезорганизует человека в условиях, в которых он должен быть максимально собранным.

Не случайно в метро висят плакаты, лаконично диктующие правила поведения: «Пассажиры обязаны…», «Пассажирам следует», «На метрополитене запрещается…» и т. д.

Сама тональность требований подчеркивает, что метро — это не место, где можно расслабляться, там перевозки осуществляются в условиях, опасных для жизни и здоровья, особенно в часы пик.

Если вы не в состоянии самостоятельно преодолеть паническую атаку в метро, необходимо обратиться за помощью: подойти к любому работнику станции метрополитена, сообщить о своем состоянии. Можно сказать, что вы чувствуете приближение сердечного приступа. Не обязательно раскрывать незнакомому человеку, не являющемуся медработником, суть своего состояния.

Сотрудник метрополитена вызовет медицинскую помощь (в большинстве, на станциях метрополитена есть медпункты). Иногда для того, чтобы снять симптомы панической атаки, достаточно посидеть или полежать в относительной тишине, принять успокаивающее средство (глицин или валериану).

Некоторые клиенты, испытывавшие приступы паники в метро, отмечали, что им помогал обыкновенный валидол.

Наконец, лучший способ предотвратить повторные панические атаки в метро — это обращение за психотерапевтической помощью.

В рамках переоценочного консультирования и других видов психотерапии существуют группы поддержки лиц с разнообразными проблемами, в том числе страдающих паническими атаками.

Люди, которые боролись с паническими атаками в метро и преодолели их, чаще всего активно стремятся оказать поддержку другим страдающим от атак.

В клиниках неврозов и на базе психиатрических стационаров сегодня работают психотерапевтические группы, куда, помимо пациентов клиник, могут приходить по предварительной записи любые граждане.

Эти группы ведут лучшие квалифицированные психотерапевты, а пациенты клиники способны, как в зеркале, высветить ваши собственные проблемы.

Эти условия с высокой эффективностью способствуют исцелению от невроза.

Источник: https://panicheskie-ataki.com/v-razlichnyx-situaciyax/v-metro.html

Страх езды в транспорте при ВСД, как избавиться самостоятельно

Когда у меня случился первый криз ВСД и начались панические атаки, я уже не ездила общественном транспорте. В семье есть автомобиль. До его появления мне приходилось довольно много перемещаться на автобусах, метро, маршрутках. Поэтому отлично знаю что бывает в часы пик и в целом все «прелести» городского транспорта.

Страх езды на общественном транспорте у меня появился автоматически, вместе с регулярными ПА и развивающейся агорафобией. От одной только мысли о том, что мне, возможно, придется сесть в автобус, у меня начинался очередной приступ паники.

Когда я уже осознала и разобралась, что со мной происходит и начала постепенно применять техники борьбы с паническими атаками и «агорой», дошла очередь и до этого страха.

Я понимала, что должна его преодолеть, несмотря на то, что у меня не было никакой надобности пользоваться таким видом передвижения. Но ведь в жизни бывает всякое и не исключено, что мне еще придется передвигаться на автобусе или маршрутках.

Я выработала для себя одну стратегию, которая помогла мне полностью избавиться от страха езды на общественном транспорте, коей и делюсь с вами.

Моя стратегия борьбы со страхом перед транспортом при панических атаках

Я составила для себя определенную тактику, как побороть боязнь езды в автобусах, маршрутках, метро, когда тебя мучают панические атаки и прочие «проделки» вегето-сосудистой дистонии.

Этот план помог мне полностью избавиться от боязни и чувствовать себя абсолютно свободно перед поездками на любом общественном транспорте.

Рассказываю все шаги, которые выбрала для себя в качестве стратегии.

1. Осознание своего страха

Общаясь со многими неврозниками, страдающими паническими атаками и прочими ВСДешными недомоганиями, я убедилась, что не каждый осознает, чего именно боится. Многие люди с ПА боятся дальних поездок, больших скоплений людей, замкнутых пространств, определенных мест. Но не каждый может точно сказать, что является корнем его страха.

Если разложить фобии ВСДешника на «атомы и молекулы», то можно увидеть, что причина страхов у всех одна – зацикленность на своем самочувствии.

То есть, человек с неврозом боится не самих автобусов, магазинов, улиц, а того самоощущения, которое у него может возникнуть в этих местах. В транспорте может быть душно, тесно, что вызовет нехватку воздуха.

Пугает и факт замкнутого пространства, из которого нельзя выпрыгнуть на ходу. Чем не повод для приступа паники?

А как известно, панические атаки – дело неприятное. И несчастному очень уж не хочется переживать эти мучения снова. Вот он и старается избегать любых мест, которые могут спровоцировать приступы паники.

Но и это не конечная суть фобии. Если капнуть дальше, то все сведется к страху смерти. Именно он лежит в основе всех «страшилок» ВСДешника. Этот страх свойственен многим, даже людям с крепкой нервной системой. Ведь смерть – это самое таинственное, неизведанное и тем не менее неизбежное в нашей жизни.

Я не буду отклоняться от темы и писать о том, как избавиться от страха смерти. Скажу лишь, что сегодня существует немало способов, позволяющих побороть даже такой страх. Одна из лучших методик – регрессивный гипноз. Пройдя его, люди убеждаются, что смерти как таковой не существует. А вашим прошлым жизням нет счету.

Если вам удастся понять, осознать и проработать корень страха, то бороться с его следствиями (различными фобиями) будет гораздо проще.

2. Уверенность и позитивный настрой

Второе, что необходимо сделать страдающему подобными фобиями – твердо решить от них избавиться. Неврозы и психосоматические симптомы полностью обратимы, но здесь очень важен настрой самого человека.

Одни не верят в выздоровление, другие не находят в себе сил бороться, третьи не хотят прикладывать усилий и ищут «волшебную таблетку».

Но невроз такое дело, что выйти из него можно только путем собственных усилий и с твердой уверенностью, что все получится, все наладится и все плохое забудется.

Чтобы преодолеть страх, нужно твердо настроиться на положительный исход. При этом понимая, что трудности не исключены и борьба займет ни один день.

Сначала я морально готовилась к предстоящей работе и настраивала себя. Ведь встать лицом к лицу к своей фобии не так-то просто. Но чем дольше в нее погружаться и затягивать время, тем сильнее она будет.

Соответственно и избавляться от нее сложнее. На психологическую подготовку у меня ушло несколько дней. Все это время я повторяла себе, что сделаю это, преодолею во что бы то ни стало.

И, конечно, позитивный настрой – вера что все получится и все будет хорошо.

3. Активные действия

Когда психологическая настройка завершена, не нужно медлить – переходите к активным действиям.

В моем случае я поступала так: вечером, после часа пик, выходила на ближайшую остановку, садилась в автобус, проезжала 2-3 остановки. Затем выходила и шла пешком домой.

Таким образом я совмещала сразу два дела – борьбу с фобией и прогулку на свежем воздухе. Первые несколько раз меня сопровождал супруг. Начинать совсем в одиночку мне было боязно.

Я хорошо помню, как чувствовала себя, когда впервые села в транспорт. Он был почти пустым, со свободными сидячими местами. Но я все равно была напряжена до предела, ладони были холодными и мокрыми. Мне не хватало воздуха.

Когда автобус тронулся, у меня закружилась голова. Мы запланировали проехать 2 остановки. Но мне ужасно хотелось выбежать уже на следующий. Кое-как я преодолела себя. Но все же встала с места, заняв положение у двери, и так ехала еще одну остановку.

На воздухе мне полегчало. Я спокойно дошла до дома.

Так, я «каталась» почти каждый вечер в течение пары недель. С каждым разом становилось все легче. После, я стала выходить одна и проезжать на более дальние расстояния. Постепенно страх ушел. Я чувствовала себя хорошо и спокойно, даже если автобус был полным.

4. Закрепление результата

Наш мозг – удивительная штука. Мы часто думаем, что многие наши привычки, вкусовые пристрастия, формы поведения – это черты нашего характера, особенности нашей личности.

Но на самом деле – это не более, чем сформировавшиеся нейронные связи в мозгу. Любое новое действие образует определенную цепочку нейронов.

Если действие повторяется, связь нервных волокон, по которым проходят определенные импульсы, только укрепляется.

Так возникают условные рефлексы. Впрочем, как и фобии, которые также являются рефлекторыми эмоциональными паттернами поведения. Определенное эмоциональное реагирование – это просто связка нейронов в голове.

Хорошая новость в том, что такие связи в мозгу можно разрушать и создавать новые. Наверняка многие слышали, что привычка формируется за 21 день. Именно столько нужно времени, чтобы сформировать новую нейронную сеть в свое голове. Но для устойчивой смены паттернов и полного разрушения старых сетей требуется 40 дней.

Если время от времени не поддерживать связку, то она начнет слабеть и может разрушиться. По этой причине многие люди возвращаются к старым привычкам или формам поведения, если перестают действовать по-другому.

Фобия может вернуться, если человек начнет снова крутить в голове тревожные мысли или вспоминать прошлые негативные случаи. Позитивный опыт нужно подкреплять.

Поэтому, даже после того, как вам удастся побороть страх езды в общественном транспорте, не стоит полностью расслабляться. Даже без особой нужды и надобности будет очень полезно совершать «вояжи» по городу на маршрутке или автобусе пару раз в месяц.

Это позволит поддерживать свою нейронную сеть, отвечающую за положительную реакцию на транспорт в активности.

Я понимаю, что мои методы не подойдут всем. Ведь все индивидуально и у каждого по-своему протекают расстройства нервной системы. Но надеюсь, что мой опыт поможет многим хотя бы поверить в то, что избавиться от тревожно-панического расстройства можно. И даже самостоятельно.

Если у вас не получается справиться с фобиями без сторонней помощи, не нужно страдать годами, обратитесь к квалифицированному психотерапевту. Не забывайте, что ВСД требует комплексного подхода и здесь важно разобрать все аспекты своей жизни – питание, отдых, физическая активность, обстановка вокруг (в семье, на работе).

Главное – не останавливаться, и тогда все получится.

Всем крепкого здоровья и внутренней гармонии!

Источник: https://net-nevroza.ru/kak-ja-preodolevala-strah-ezdy-v-obshhestvennom-transporte-pri-vsd/

Ссылка на основную публикацию